老師在養(yǎng)生學(xué)術(shù)上提出生殖健康觀，認(rèn)為生殖健康是人體健康的重要組成部分，它不僅僅包括生命每個(gè)階段中個(gè)體的生殖系統(tǒng)、生殖過(guò)程和生殖功能的狀況，更包括個(gè)體能否盡享“天年”的“先天稟賦”狀況，是軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康“四維健康”的前提和基礎(chǔ)，關(guān)乎人類(lèi)個(gè)體的全面健康和人類(lèi)社會(huì)的繁衍昌盛。其物質(zhì)基礎(chǔ)是腎精，載體是“天癸”，根源在稟賦，遵循“女七男八”規(guī)律，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是“有子”“無(wú)子”之生殖能力及相應(yīng)的性生理及性心理特點(diǎn)等系列觀點(diǎn)。老師曾在新加坡舉辦的國(guó)際抗衰老大會(huì)上對(duì)此發(fā)表專(zhuān)題演講，并在教材中進(jìn)行了表述。

（一）生殖健康觀的提出

老師生殖健康觀的提出，肇源于《黃帝內(nèi)經(jīng)·上古天真論》：“帝曰：人年老而無(wú)子者，材力盡邪？將天數(shù)然也？”以七八節(jié)律解釋了男女各自從萌動(dòng)到衰極而止的性發(fā)育規(guī)律，其中，女性生育能力從“二七……月事以時(shí)下，故有子”，終于“七七……形壞而無(wú)子”；男性生育能力從“二八……精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故能有子”，到“七八……精少”，其實(shí)質(zhì)是人體生育能力的自然盛衰過(guò)程，最終因?yàn)椤拔迮K皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣”喪失生育能力而“無(wú)子”。女子的“七七”、男子的“八八”是標(biāo)志性時(shí)間點(diǎn)，“此雖有子，男不過(guò)盡八八，女不過(guò)盡七七”標(biāo)志著人從“年已老”的年歲之老，發(fā)展到了“精氣皆竭”的生理之老。之后，經(jīng)文進(jìn)一步提出百歲尚能有子的現(xiàn)象，并對(duì)其進(jìn)行了解釋?zhuān)J(rèn)為有一部分百歲之“道者”“能卻老而全形，身年雖壽，能生子也”。

（二）生殖健康的重要性

生殖健康是人類(lèi)健康認(rèn)識(shí)的重要維度之一，是人類(lèi)亙古不變追求，世衛(wèi)組織提出的“四維健康”觀包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康，尚不能完全滿足和保障人們對(duì)盡享“天年”的執(zhí)著追求。生殖健康是人體衰老與否的顯著標(biāo)志，是對(duì)衰老的個(gè)人自我認(rèn)識(shí)起點(diǎn)?；诖?，老師提出除“四維健康”外，還應(yīng)老包括生殖健康，這樣才能全面反映人類(lèi)健康。

老師認(rèn)為，生殖健康是其他健康維度的基礎(chǔ)，性能力的衰退，是個(gè)人自我“衰老”認(rèn)識(shí)的重要起點(diǎn)。生殖健康不僅僅包括生命每個(gè)階段中個(gè)體的生殖系統(tǒng)、生殖過(guò)程和生殖功能的狀況，以及與生殖相關(guān)的身體健康和心理健康，也不只是關(guān)注個(gè)體有生殖能力、性觀念、性心理、性行為、性傳播疾病防治等，而更是從養(yǎng)生的角度，從如何“卻病益壽”“盡享天年”的角度，指出唯有生殖健康，個(gè)體“先天稟賦”充實(shí)，才能為個(gè)體的軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康提供基礎(chǔ)和保障。

（三）腎精為基，“天癸”是體

腎精是構(gòu)成生命體的基礎(chǔ)物質(zhì)，是一切生命活動(dòng)的原始物質(zhì)基礎(chǔ)和動(dòng)力源泉，而“天癸”是其載體。腎為先天之本，水火之宅，主藏精，在人體整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育和生殖過(guò)程中起著決定性的作用?！疤旃铩笔菦Q定生殖發(fā)育的特定物質(zhì)，能促進(jìn)生殖系統(tǒng)發(fā)育完善，生殖功能成熟，直接決定著個(gè)體生殖功能。即天癸的出現(xiàn)，女子可使任脈通暢，太沖脈旺盛。沖為血海，任主胞胎，沖任通暢旺盛，是女性性器官發(fā)育完善、生殖功能成熟的必要條件。而天癸對(duì)于男子亦能促使性機(jī)能成熟，產(chǎn)生、排出精子，具備生育能力。天癸衰竭，大多數(shù)人的生殖能力也就逐漸喪失。

（四）稟賦充足，臟腑安和

先天稟賦源自父母，由受父母所傳、藏之于腎的先天之精決定，腎中先天精氣的質(zhì)和量的差異，決定了個(gè)體之間稟賦的差異，進(jìn)而導(dǎo)致個(gè)體之間生殖健康狀況存在明顯差異，對(duì)此《內(nèi)經(jīng)》指出：“此其天壽過(guò)度，氣脈常通，而腎氣有余也。此雖有子，男不過(guò)盡八八，女不過(guò)盡七七，而天地之精氣皆竭矣?！毕忍旆A賦從根本上決定了個(gè)體生殖性能力的高低和衰老的進(jìn)程。雖然性衰老是不可避免的過(guò)程，但通過(guò)養(yǎng)生可以延緩衰老，即“夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。”這種養(yǎng)生方法可概括為“積精全神”。要懂得養(yǎng)生之道又善用養(yǎng)生方法，注重“積精全神”，調(diào)養(yǎng)精氣，延緩衰老，保全形體，優(yōu)生優(yōu)育。

（五）性功能的核心指標(biāo)

性行為是人類(lèi)為了種群延續(xù)而衍生出的本能，是生育、繁衍后代的基礎(chǔ)，也是生殖健康與否的重要內(nèi)容和體現(xiàn)。目前，對(duì)性功能的評(píng)價(jià)一般是以性生活是否正常為標(biāo)準(zhǔn)，老師認(rèn)為，這個(gè)評(píng)價(jià)體系強(qiáng)調(diào)了過(guò)程，卻忽略了最關(guān)鍵的結(jié)果，因此，應(yīng)當(dāng)將生殖能力作為評(píng)價(jià)性功能的核心指標(biāo)。“帝曰：人年老而無(wú)子者，材力盡邪？將天數(shù)然也”“帝曰：有其年已老而有者子何也”“帝曰：夫道者年皆百數(shù)，能有子乎”三個(gè)設(shè)問(wèn)都強(qiáng)調(diào)了“子”，可見(jiàn)，《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代，人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，性功能的衰老與否核心是生殖功能的有無(wú)及適齡健康。

（六）生殖健康是優(yōu)生優(yōu)育的前提和基礎(chǔ)

中華傳統(tǒng)文化歷來(lái)重視生殖健康，由此發(fā)展出“房中術(shù)”，要想后代健康長(zhǎng)壽，為人父母者應(yīng)首先做好優(yōu)生，為子女的健康人生打下堅(jiān)實(shí)的根基。樹(shù)立正確的擇偶觀，是養(yǎng)生的第一步；受孕前夫妻雙方身體要健壯，要戒除各種不良嗜好，保持心情愉悅，規(guī)律生活，還要注意慎避邪氣；做好孕前檢查，學(xué)習(xí)優(yōu)生知識(shí)，掌握一定的性保健知識(shí)；性生活和諧而有節(jié)制，也有利于優(yōu)生。

（該文根據(jù)老師在新加坡演講的課件及張弛等發(fā)表于《成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2022年4期的“論馬烈光教授生殖健康觀”一文修改而成）