陰陽五行：《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)中心思想

陰陽五行是中醫(yī)理論之基，是養(yǎng)生學(xué)認(rèn)識生命規(guī)律的核心工具。但是長期以來，中醫(yī)界內(nèi)外均對這一哲學(xué)理論存在爭議，甚至欲除之而后快。老師對此現(xiàn)象痛心疾首，發(fā)憤研究思考，向前輩醫(yī)家不斷學(xué)習(xí)，逐漸形成了對陰陽五行的內(nèi)涵和學(xué)術(shù)地位的特色認(rèn)識思想。

老師認(rèn)為，奠定中醫(yī)理論基礎(chǔ)的《內(nèi)經(jīng)》一書，不僅有它獨(dú)特的、完整的理論體系，而且有著貫穿在中醫(yī)學(xué)各個部分，并起著指導(dǎo)作用的中心思想——陰陽五行。有人認(rèn)為“是《內(nèi)經(jīng)》中一切知識的統(tǒng)帥、骨架”，可謂切中肯綮?？墒?，半個多世紀(jì)以來，人們對陰陽五行的問題一直爭論不休，科學(xué)與非科學(xué)之爭，樸素與非樸素之爭，彼此孰存孰廢之爭，迄今為止，尚無定論。問題的關(guān)鍵在哪里？老師在深耕精研《內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)之所以存在上述爭論，主要是沒有按照陰陽五行的本來面目去認(rèn)識陰陽五行。即是說，把陰陽五行作為單一的哲學(xué)概念來看待，忽視了陰陽五行所固有的自然科學(xué)概念，因而混淆了特殊規(guī)律與普遍規(guī)律的關(guān)系，這是不符合《內(nèi)經(jīng)》旨意的。在《內(nèi)經(jīng)》中，陰陽五行不僅具有哲學(xué)的概念，而且還作為自然概念而存在，它在我國古代天文、氣象、歷法、生物、地理、數(shù)學(xué)等自然學(xué)科中，有著較為深厚的科學(xué)基礎(chǔ)。正因?yàn)槿绱?，它與中醫(yī)學(xué)結(jié)下了不解之緣，也是特殊規(guī)律升華為普遍規(guī)律的哲學(xué)概念所產(chǎn)生的基礎(chǔ)。如果我們把陰陽五行作為單一的哲學(xué)概念看待，忽視了它先于哲學(xué)產(chǎn)生的自然科學(xué)基礎(chǔ)，這不僅抹殺了它固有的科學(xué)性，而且在認(rèn)識上不能澄本清源，使人們陷入無休止之爭。進(jìn)而形成了老師重要學(xué)術(shù)思想之一，即陰陽五行——《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)中心思想。

（一）陰陽五行與中醫(yī)整體觀密切關(guān)聯(lián)

陰陽五行在中醫(yī)學(xué)中為什么占有極為重要的地位和具有強(qiáng)大的生命力，這與中醫(yī)學(xué)自身的特點(diǎn)分不開的。中醫(yī)學(xué)不僅把人體看作是一個有機(jī)統(tǒng)一的整體，而且認(rèn)為人與自然界也是不可分割的統(tǒng)一體，因?yàn)樯旧硎亲匀唤缪莼^程中的自然產(chǎn)物，從組織結(jié)構(gòu)到功能活動的形成和演變，都必須以適應(yīng)自然環(huán)境為前提，所以《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人與自然具有相參相應(yīng)的關(guān)系。人體只有能對自然界的天體運(yùn)動、氣候變化，隨時作出適應(yīng)性反應(yīng)，才能與外界環(huán)境保持協(xié)調(diào)平衡，維持正常生命活動。因此《內(nèi)經(jīng)》在研究人體生理活動和病理變化的同時，必須認(rèn)真探索宇宙運(yùn)動的客觀規(guī)律，這正是《內(nèi)經(jīng)》作者運(yùn)用陰陽五行學(xué)說來探討、分析人體一切生理活動和病理變化的關(guān)鍵所在。現(xiàn)代科學(xué)研究證明，人體生命活動與宇宙運(yùn)動節(jié)律，大氣環(huán)流，氣候變化等時空因素關(guān)系密切，許多疾病的演變，都要受節(jié)律和氣候因素的影響。所以《內(nèi)經(jīng)》“天人相應(yīng)”的觀點(diǎn)，正越來越引起人們極大的興趣和重視。在醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展從宏觀走向微觀，從定性走向定量的今天，深入探討《內(nèi)經(jīng)》“天人相應(yīng)”整體觀，仍然有著十分重要的意義。現(xiàn)分別說明如下：

1.人體陽氣與天氣相應(yīng)

人與外在自然環(huán)境的統(tǒng)一，依靠什么進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)節(jié)活動?主要依靠自身的陽氣。所以《內(nèi)經(jīng)》有“生氣通天”之說?！吧鷼狻奔词侵溉梭w的陽氣。姚止庵說：“生氣者何？生生之氣，陽氣也?！庇衷疲骸拔┤岁枤馍吓c天通。”所謂“通”，即相互關(guān)聯(lián)的意思。因?yàn)槿梭w陽氣的活動能對天時，氣候變化，隨時作出應(yīng)答反應(yīng)。陽氣根源于腎，賴后天水谷之氣和自然之氣的不斷充養(yǎng)，在人體整個生命活動中起著主導(dǎo)作用。《素問·生氣通天論》明確指出：“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰?！惫屎笫泪t(yī)家視為“立命之本”。它周流全身，無所不在，內(nèi)則溫養(yǎng)臟腑，生化不息，外則統(tǒng)攝營衛(wèi)，抗御外邪，入于經(jīng)隧，則出入內(nèi)外，以行血?dú)猓谑侨梭w得以實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)統(tǒng)一活動，并通過衛(wèi)外、司開闔的作用，以適應(yīng)自然界四時、晝夜陰陽消長變化，同外在環(huán)境保持協(xié)調(diào)平衡，故該論又說：“陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉?！彼f明人體陽氣的消長，和太陽在天球的運(yùn)動密切相關(guān)?，F(xiàn)代生物學(xué)研究表明：“機(jī)體為了適應(yīng)連續(xù)不斷地變動著的自然條件，其活動水平也要發(fā)生變化。對于外環(huán)境的有規(guī)律性的周期性變動，體內(nèi)的生理活動也表現(xiàn)出同步的周期性適應(yīng)性變化?！睙o怪乎，《內(nèi)經(jīng)》提出，“其氣九州、九竅、五臟、十二節(jié)，皆通乎天氣?！敝劣谒臅r陰陽、五氣的運(yùn)動變化，《內(nèi)經(jīng)》尤為重視并明確提出它是萬物生長收藏生命發(fā)展過程的決定因素，所謂“陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起?！彼佌伕嬲]人們，如果違反了適應(yīng)四時陰陽的養(yǎng)生原則，干擾和破壞了人體生理節(jié)律，致使真元之氣敗壞，必然導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生和生命的死亡。

2.五臟與四時陰陽、四氣相應(yīng)

五臟是人體生命活動的中心，五臟之氣與四時陰陽、五氣具有相應(yīng)的節(jié)律性?！端貑?/span>·金匱真言論》說：“五臟應(yīng)四時，各有收受?！薄鹅`樞·本臟》篇也指出：“五臟者，所以參天地，副陰陽，而連四時，化五節(jié)者也?！闭f明五臟功能活動要與自然環(huán)境相適應(yīng)，與四時陰陽變化相配合，并隨五氣所主的時令氣候而產(chǎn)生相應(yīng)的變化，例如肝為風(fēng)木之臟，與春氣相應(yīng)；心為火熱之臟，與夏氣相應(yīng)；脾為濕土之臟，與長夏相應(yīng)；肺為燥金之臟，與秋氣相應(yīng)；腎為寒水之臟，與冬氣相應(yīng)。亦如仲景在《傷寒雜病論》序中所說：“夫天布五行，以運(yùn)萬類，人稟五常，以有五藏?！蓖瑫r說明人體適應(yīng)四時五氣常年運(yùn)動變化的節(jié)律本于先天，是人類在長期進(jìn)化過程中形成的。

五臟之氣為什么與四時之氣相應(yīng)？主要是通過人體陽氣的主導(dǎo)作用而實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)春令陽升之時，肝氣隨之向上升發(fā)，陽氣得以敷布于上下內(nèi)外，充滿生機(jī)，與春令主升之氣相應(yīng)，故肝脈應(yīng)之而表現(xiàn)出微弦之象；夏令陽氣盛長，心氣隨之宣達(dá)于外，全身陽氣充沛，與夏令主長之氣相應(yīng)，故心脈應(yīng)之而表現(xiàn)出微洪之象；長夏乃濕氣主令，脾胃用事之時，由于陽氣活動受限，故脾脈應(yīng)之而微見軟弱之象；秋令陽氣內(nèi)斂，肺氣隨之清肅下降，陽氣活動相對穩(wěn)定，與秋令主收之氣相應(yīng)，故肺脈應(yīng)之而表現(xiàn)出微毛（脈來浮虛，輕如毛羽）之象；冬令陽氣閉藏，腎氣隨之固密于內(nèi)，陽氣活動趨向于里，與冬令主藏之氣相應(yīng)，故腎脈應(yīng)之而表現(xiàn)出微石（脈來沉滑，如石沉水）之象。可見五臟四時相應(yīng)的節(jié)律變動，是通過陽氣的作用與外界四時陰陽之氣的周期性變化保持同步關(guān)系的結(jié)果。

3.經(jīng)脈與四時陰陽

經(jīng)脈內(nèi)聯(lián)臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，溝通上下內(nèi)外，將人體各部分連接成為一個有機(jī)統(tǒng)一的整體。同時通過運(yùn)行氣血，協(xié)調(diào)陰陽，使機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境保持相對平衡，維持人體正常生理活動?！鹅`樞·五亂》篇指出：“經(jīng)脈十二者，別為五行，分為四時，何失而亂？何得而治？岐伯曰：五行有序，四時有分，相順則治，相逆則亂?！边@是說，人體十二經(jīng)脈同樣要適應(yīng)外界自然變化，分別與四時陰陽五氣相配合，如《素問·臟氣法時論》所說：“肝主春，足厥陰、少陽主治；……心主夏，手少陰、太陽主治；……脾主長夏，足太陰、陽明主治；……肺主秋，手太陰、陽明主治；……腎主冬，足少陰、太陽主治。”由于經(jīng)脈與五臟六腑相連屬，氣血相通，所以它各自所主的時令季節(jié)氣候都有密切的聯(lián)系。另一方面，四時五氣的運(yùn)動變化各有一定的次序，如一年之中，春風(fēng)、夏火、長夏濕、秋燥、冬寒的遞變，均有一定的規(guī)律，因此，人體十二經(jīng)脈也與之具有同步的相應(yīng)節(jié)律性。如果這些生理節(jié)律受到干擾或破壞，就會影響人體正常生理活動而發(fā)生病變，所以說與之相應(yīng)則順，不相應(yīng)則亂，我國古代醫(yī)家所創(chuàng)的子午流注針法，即是以自然界時間周期為條件，配合十二經(jīng)脈流注次序，逐日按時定穴，可以大大提高針刺的療效，說明《內(nèi)經(jīng)》理論在臨床上是可以獲得驗(yàn)證的。

此外，《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)“天人相應(yīng)”在人體生理、病理、診斷、治療、養(yǎng)生等方面的論述頗多，這里僅略舉一二說明罷了。

（二）陰陽五行的科學(xué)基礎(chǔ)

陰陽五行學(xué)說屬于我國古代哲學(xué)理論，對中醫(yī)學(xué)術(shù)思想起著重要指導(dǎo)作用，這是毫無疑問的，也是應(yīng)該肯定的。但另一方面，陰陽五行又是從我國古代自然學(xué)科知識領(lǐng)域中總結(jié)出來的自然概念，或者把它叫做自然法則，而且又是產(chǎn)生哲學(xué)概念的重要基礎(chǔ)，這也是應(yīng)該看到的?；谥嗅t(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”觀念的確立，作為自然法則的陰陽五行，必然與中醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，應(yīng)用于生理、病理、診斷、治療、養(yǎng)生等方面，成為中醫(yī)基本理論的重要組成部分，反映著中醫(yī)學(xué)術(shù)的特色。下面僅就《內(nèi)經(jīng)》陰陽五行的科學(xué)基礎(chǔ)，扼要地予以說明。

1.陰陽五行的天文、氣象概念

在《內(nèi)經(jīng)》中，陰陽五行作為自然法則有著明確的論述，如《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“陰陽者，天地之道也?！薄端貑枴ぬ煸o(jì)大論》也說：“夫五運(yùn)陰陽者，天地之道也。”“天地之道”，即自然界運(yùn)動變化的客觀規(guī)律，這是《內(nèi)經(jīng)》對陰陽五行說的高度概括和總結(jié)。它說明自然界一切事物的運(yùn)動、變化、發(fā)展，都離不開陰陽五行這一普遍規(guī)律。當(dāng)然，這句話可以從哲理的角度去理解，但我認(rèn)為，從自然概念去認(rèn)識它，未必不符合《內(nèi)經(jīng)》本義。以王冰為首的古代注家，許多也是這樣認(rèn)識的。張介賓在《類經(jīng)圖翼》中更說得明白：“天地之道，一陰一陽而盡之，升降有期而氣候行，陰陽有數(shù)而次第立。次第既立，則先后因之而定；氣候既行，則節(jié)序由之而成。節(jié)序之所以分者，由寒暑之再更；寒暑之所以更者，由日行之度異?！闭f明太陽在周天（視運(yùn)動）運(yùn)動過程中，由于在黃道上運(yùn)轉(zhuǎn)的位置不同，四時陰陽的消長也隨之發(fā)生變異，因此表現(xiàn)出時令季節(jié)和氣候寒暑的周期變化，可見陰陽五行作為自然法則，絕不是憑空想象出來的，而且在天文學(xué)上可以定位、定性、定時、定量的。為了說明這個問題，《內(nèi)經(jīng)》援引古代天文著作《太始天元冊》的記載：“太虛寥廓，肇基化元，萬物資始，五運(yùn)終天，布?xì)庹骒`，總統(tǒng)坤元，九星懸朗，七曜周旋，曰陰曰陽，曰柔曰剛，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，品物咸章?！保ā端貑枴ぬ煸o(jì)大論》）意思是說，遼闊無際的太空，充滿著大氣，這是構(gòu)成天地萬物的本元。常年五氣的運(yùn)動，終而復(fù)始，促進(jìn)萬物的生長發(fā)育，所以在天之氣總統(tǒng)著生化萬物大地。自然界陰陽五氣的運(yùn)動變化，與日月星辰的運(yùn)動有關(guān)，尤其是太陽的運(yùn)動，更是形成四時、晝夜陰陽消長變化的重要條件，也是不斷地推動萬物生長變化的主要因素。這是古代天文家對自然界的看法，也是《內(nèi)經(jīng)》作者對自然界總的看法。從自然界的形成到生命的起源，從天象變化到氣象變化，文中都作了概括性的描述，比較科學(xué)地反映了當(dāng)時人們對客觀世界的認(rèn)識，同時對陰陽五行的實(shí)質(zhì)，也予以科學(xué)的說明。

2.四時陰陽之氣的運(yùn)動變化規(guī)律

四時寒暑往來，更迭相勝，是自然界陰陽運(yùn)動變化的結(jié)果?！鹅`樞·論疾診尺》篇指出：“四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰，故陰主寒，陽主熱。故寒甚則熱，熱甚則寒。故曰：寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也?！睘槭裁催@是陰陽運(yùn)動變化所形成的？因?yàn)殛庩柕谋玖x是以日光向背、強(qiáng)弱為主要標(biāo)志，《說文》云：“陽，高明也?！薄瓣帲聘踩找?。”《禮記·祭義》云：“日出于東，月生于西，陰陽長短，終始相巡，以致天下之和?！薄抖Y記正義》注曰：“陰謂夜也，陽謂晝也，夏則陽長而陰短，冬則陽短而陰長，是陰陽長短?！边@是說，晝夜以日光明暗分陰陽，四時以晝夜長短分陰陽，即《管子·乘馬》所說：“日夜之易，陰陽之化?！薄皶r之長短，陰陽之利用也?！痹跁円顾臅r的變遷中，由于太陽位置的移動而導(dǎo)致陰陽消長變化，形成了晝夜、四時的寒熱差異，所以陰陽與寒熱是彼此互相對應(yīng)的，而寒熱的相互轉(zhuǎn)化也是有條件的，假如沒有黃赤交角的存在，就不可能分陰分陽，也不會有四時寒暑的變化，當(dāng)然這與我國所處的地理?xiàng)l件還有一定的關(guān)系。

《內(nèi)經(jīng)》論述四時陰陽消長變化是有天象、歷法依據(jù)的，《素問·脈要精微論》明確指出：“是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下?！薄岸痢笔且荒曛卸墓?jié)氣之一。在地球繞日公轉(zhuǎn)過程中，太陽直射點(diǎn)在南半球最南的南緯23^。26’時，這一天便是北半球的冬至日。一般在每年12月22日前后，冬至一陽初生，后四十五日即是立春節(jié)，由于太陽直射點(diǎn)向北移動，太陽高度也相應(yīng)發(fā)生變化，因此陽氣微上，陰氣微下，氣候逐漸由寒轉(zhuǎn)暖。“夏至”，亦是一年中二十四節(jié)氣之一。太陽直射北半球最北的北緯23^。26’時，就是北半球的夏至日，約在每年六月二十二日前后。夏至一陰初生，后四十五日即是立秋節(jié)，由于太陽直射點(diǎn)向南移動，太陽高度相應(yīng)發(fā)生變化，因此陰氣微上，陽氣微下，氣候逐漸由熱轉(zhuǎn)涼。正如張介賓說：“以陰陽之寒暄言，則冬至陰極而陽生，夏至陽極而陰生，是為陰陽寒熱之至極。”

三陰三陽之劃分也不例外，《素問·天元紀(jì)大論》指出：“陰陽之氣各有多少，故曰三陰三陽也。”《內(nèi)經(jīng)》根據(jù)太陽運(yùn)動的不同時空條件，把陰陽各自一分為三，即一陰為厥陰，二陰為少陰，三陰為太陰；一陽為少陽，二陽為陽明，三陽為太陽。其運(yùn)行次序，有如《素問·六微旨大論》所說：“故少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陰治之；厥陰之右，少陰治之；少陰之右，太陰治之；太陰之右，少陽治之。”可見三陰三陽在定位方面，有上下左右之分；在定性方面，有陰陽盛衰之分；在定量方面，有太、少、厥、陽明之分。并接著指明“此謂氣之標(biāo)，南面而待也。故曰：因天之序，盛衰之時，移光定位，正立而待之，此之謂也?！奔词钦f，天之三陰三陽就是六氣運(yùn)行次序，是以面向南方為條件而進(jìn)行觀測的結(jié)果。所以說，天氣變化是按照一定的次序運(yùn)行的，因此產(chǎn)生了時令盛衰的變化。而這些變化的測定，是在日當(dāng)中午的時分，觀察日影投射在圭表的長度數(shù)值測知的。如冬至節(jié)日影最長，夏至節(jié)日影最短，春分、秋分日影長短相等等。張介賓說：“凡此六氣之次，即因天之序也。天既有序，則氣之旺者為勝，氣之退者為虛。然此盛衰之時，由于日光之移。日光移而后位次定，圣人察三者，但南面而待之，則其時更氣移，皆于日光而見之矣。故《生氣通天論》曰：天運(yùn)當(dāng)以日光明。正此移光定位之義?！边@說明三陰三陽的劃分，是依據(jù)天文學(xué)六節(jié)之氣的變化規(guī)律。

3.四時五行之氣的運(yùn)動變化規(guī)律

五行作為自然法則，是與時令季節(jié)、氣候變化密切聯(lián)系在一起的。如果離開氣運(yùn)而談五行，是不符合內(nèi)經(jīng)旨意的。五行之氣源于陰陽的變化，所以張介賓說：“五行即陰陽之質(zhì)，陰陽即五行之氣，氣非質(zhì)不立，質(zhì)非氣不行，行也者，所以行陰陽之氣也?！标庩栔畾獗舜嘶橄L，故有常年季節(jié)氣候的變化，五行承襲陰陽之氣，故又有生克乘侮等不同的關(guān)系?？梢婈庩?、五行的基本概念，主要是根據(jù)地球圍繞太陽運(yùn)動的不同時間、方位、性質(zhì)而決定的。因?yàn)樽匀还?jié)律與大氣環(huán)流的變動，都是源于地球的運(yùn)動，假如地球不動，宇宙靜止，便沒有年、月、日、時的周期概念，也沒有春、夏、秋、冬四時之分。所以陰陽五行都是根據(jù)天象、氣象、歷法等實(shí)際觀察與科學(xué)測定總結(jié)出來的自然法則。所謂五行源于陰陽，陰陽中有五行，五行中有陰陽，其理即在于此。故內(nèi)經(jīng)指出，五行、陰陽同是自然界運(yùn)動變化的根本規(guī)律。《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“天有四時五行以生長收藏，以生寒暑燥濕風(fēng)。”《素問·天元紀(jì)大論》說：“天有五行御五位，以生寒暑燥濕風(fēng)?！碧熘逍校感强盏奈宸?、五氣；地之五行，指地面的五方、五氣。空間因素和地面因素相互作用，因此產(chǎn)生了寒暑燥濕風(fēng)五氣。

五行氣運(yùn)的劃分，主要把一年分作五季，每季各七十三日有零，即每年從大寒日起，歷時七十三日，此時氣候溫和，屬風(fēng)氣主令；從春分后十三日起，歷時七十三日，此時氣候炎熱，屬火氣主令（包括暑氣）；從芒種后十日起，歷七十三日，此時氣候潮濕，屬濕氣主令；從處暑后七日起，歷時七十三日，此時氣候干燥涼爽，屬燥氣主令；從立冬后四日起，歷時七十三日，此時氣候寒冷，屬寒氣主令。這是一年的五行氣運(yùn)，它是空間因素和地面因素相互作用的結(jié)果。

內(nèi)經(jīng)作者為了說明天地形氣的相互關(guān)系，特別指出：“神在天為風(fēng)，在地為木；在天為熱，在地為火；在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形，形氣相感，而化生萬物矣?！保ā端貑枴ぬ煸o(jì)大論》）“神”，指自然界陰陽變化，即本篇所謂“陰陽不測謂之神”。意謂自然界的陰陽變化難以揣測，但它暗中支配著事物的運(yùn)動、變化、發(fā)展。當(dāng)自然氣候變化表現(xiàn)為風(fēng)的時候，即春溫之氣到來，大地上的草木便開始抽芽發(fā)枝，說明在天的無形之氣與地上的有形之質(zhì)有著密切的聯(lián)系?！端貑枴饨蛔兇笳摗犯鞔_地說：“東方生風(fēng)，風(fēng)生木，其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風(fēng)，其變振發(fā)，其災(zāi)散落?！！彼盐鍤獾纳伞⒄：头闯夂虻奶攸c(diǎn)，以及與之相應(yīng)的物化現(xiàn)象，都一一予以說明，并接著指出：“是以察其動也，有德有化，有政有令,有變有災(zāi),而物由之,而人應(yīng)之也。”可見五行氣運(yùn)對生物和人類的影響是巨大的。

五行氣運(yùn)既然概括和反映不同時令季節(jié)的各種氣候變化特點(diǎn)及其運(yùn)動規(guī)律，因而五行之間存在著相互資生、相互制約的關(guān)系。同時，由于氣候變化有正常必有反常，有偏盛必有偏衰，在彼此各有太過不及的情況下，五氣之間的相互影響，形成了相乘相侮的關(guān)系，這也是自然氣候變化中的常見現(xiàn)象，下面分別予以說明。

五行氣運(yùn)的相生規(guī)律：一年中風(fēng)火濕燥寒五氣的依次遞變，反映了常年氣候運(yùn)動的一般規(guī)律。《素問·六節(jié)藏象論》指出：“五運(yùn)相襲，而皆治之，終期之日，周而復(fù)始，時立氣布，如環(huán)無端?！闭f明常年五氣的運(yùn)動是按風(fēng)火濕燥寒的次序遞變，分主一氣，寒水可勝火熱之氣，火熱可勝燥金之氣，燥金可勝風(fēng)木之氣等等，這種五氣之間的相互制約關(guān)系，對各種氣候變化起著相互調(diào)節(jié)，保持相對平衡的作用。如張介賓說：“無生則發(fā)育無由，無制則亢而為害?！彼晕逍邢鄤僖彩浅Ｄ隁夂蜻\(yùn)動的一種正常規(guī)律。

五行氣運(yùn)的相乘相侮：五行之氣的相乘相侮，在內(nèi)經(jīng)中有明確的論述，所謂：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之?！保ā端貑枴の暹\(yùn)行大論》）這是說，五行中，如果某一行之氣太過，不僅要克制自己所勝之氣，而且還會欺侮自己所不勝之氣。例如天氣過于炎熱，火氣偏勝，不僅影響到他所勝的涼燥之氣，還會影響到他所不勝的寒水之氣。春季為木運(yùn)，夏季為火運(yùn)，長夏為土運(yùn)，秋季為金運(yùn)，冬季為水運(yùn)，年年如此，這是常年氣候變化的一般規(guī)律。由于這種氣候變化對自然界生物的生長發(fā)育有利，符合生長收藏的自然規(guī)律，所以它寓有相互資生和促進(jìn)的意義，這是五行之氣的相生規(guī)律。

五行氣運(yùn)的相克規(guī)律：一年中，五行氣運(yùn)的相克規(guī)律，是維持氣候相對平衡必不可少的重要條件。五行之氣的相互制約，實(shí)質(zhì)上，即是陰陽之氣的相互制約，例如木火之氣屬陽，金水之氣屬陰，金木相克，水火相制，亦即陰陽的相互克制?！端貑?/span>·六節(jié)藏象論》指出：“五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。”又曰：“何謂所勝？岐伯曰：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春?！蔽逍袣饨惶嬷鲿r而各又有所克制，如風(fēng)木可勝濕土之氣不及，如當(dāng)熱不熱，當(dāng)寒不寒，則不僅自己所不勝之氣乘虛侵襲，而且自己所勝之氣也要輕視和反克。例如天氣應(yīng)寒不寒，是為寒氣不及，寒氣偏衰，不僅影響著自己所不勝的濕土之氣，還影響自己所勝的火熱之氣，因?yàn)閼?yīng)寒不寒，氣溫下降不足，則濕氣的蒸發(fā)相應(yīng)增大，同時還會出現(xiàn)暖氣流的回升，這也是常見現(xiàn)象。

內(nèi)經(jīng)對四時五行之氣的運(yùn)動變化規(guī)律的認(rèn)識，有其天文學(xué)背景和歷法依據(jù)，也比較符合我國黃河中上游廣大地區(qū)的氣候特點(diǎn)，這也為歷來所積累的氣象資料所證實(shí)。

總的來看，陰陽五行自然概念之所以與中醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，關(guān)鍵是基于人體與外在環(huán)境的統(tǒng)一性。由于外在環(huán)境的有規(guī)律性的周期性變動，諸如日月星辰的運(yùn)行，四時寒暑的變遷，晝夜的交替等等，所有時間節(jié)律和氣候因素的變動，都會對人體產(chǎn)生巨大的影響，并與機(jī)體的生理活動、病理變化有著極為密切的聯(lián)系，因此也是中醫(yī)辨證和治療上所必須認(rèn)真考慮的問題，正如《素問·六元正紀(jì)大論》所強(qiáng)調(diào)的：“無失天信，無逆天宜?！币贿`反天時、氣候的常律，必須了解和掌握陰陽五行的氣運(yùn)規(guī)律，這正是內(nèi)經(jīng)提出的基本要求。因此內(nèi)經(jīng)有關(guān)這方面的論述，幾乎涉及所有篇章，它為人們從宏觀整體水平對機(jī)體的奧秘和規(guī)律進(jìn)行研究，提供了極為豐富的寶藏。（承蒙成都中醫(yī)學(xué)院教授郭仲夫指導(dǎo)，謹(jǐn)致謝忱?。?/span>