學(xué)術(shù)思想四:養(yǎng)生“三通”
“通”主要指二便通、氣血通、思想通等“三通”,其思想發(fā)于成都名醫(yī)鄭懷賢。老師受其啟發(fā),認(rèn)為氣貴通調(diào),從而衍生出“養(yǎng)生貴在通”的特色學(xué)術(shù)認(rèn)識(shí),并經(jīng)常在學(xué)術(shù)交流中以“養(yǎng)生貴在三通”為題發(fā)表演講,故這一思想是老師重要的學(xué)術(shù)思想。
(一)二便通
二便通即指大便、小便要保持正常的排泄功能?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出:“濁陰出下竅。”二便,是排除人體新陳代謝廢物的主要渠道。二便正常與否,直接影響到人體健康。漢代王充在《論衡》中指出:“欲得長(zhǎng)生,腸中常清,欲得不死,腸中無(wú)滓。”蘇東坡在《養(yǎng)生雜記》中說(shuō):“要長(zhǎng)生,小便清;要長(zhǎng)活,小便潔?!倍悴徽{(diào)是人體臟腑功能失調(diào)的表現(xiàn)。下面將分別敘述:
1.大便通暢,能將腸中的殘?jiān)?、濁物及時(shí)地排出體外,從而保證了機(jī)體正常的生理功能。如果經(jīng)常大便秘結(jié)不暢,可障礙胃腸的消化功能,使?jié)釟馍蠑_,氣血逆亂,致使整個(gè)機(jī)體的生理功能失調(diào),并同時(shí)誘發(fā)許多疾病。現(xiàn)代研究引起衰老的原因中,有一種自身中毒學(xué)說(shuō),認(rèn)為衰老是由于生物體在自身代謝過(guò)程中,不斷地產(chǎn)生毒素,逐漸使機(jī)體發(fā)生慢性中毒而出現(xiàn)衰老。而大便不通暢,食物代謝后的殘余廢物不能盡快清除體外,天長(zhǎng)日久,自然會(huì)出現(xiàn)機(jī)體自身的慢性中毒現(xiàn)象—衰老?!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論》就有“陽(yáng)氣當(dāng)隔,隔著當(dāng)瀉,不亟正治,粗乃敗之”的告誡。為了保持大便通暢,必須養(yǎng)成定時(shí)排便的良好習(xí)慣。飲食上注意多吃疏果及含纖維素多的食物,辛辣動(dòng)火之物易致大便結(jié)燥,應(yīng)盡量少吃。排便時(shí)要順其自然,可配合做深呼氣使氣下行,以幫助排便暢快。便后應(yīng)注意肛門的清潔衛(wèi)生。老年人因?yàn)槿淼臋C(jī)能活動(dòng)衰減,胃腸的運(yùn)轉(zhuǎn)功能亦減慢,加之多靜少動(dòng),所以很容易出現(xiàn)大便秘結(jié)不暢,除了飲食調(diào)養(yǎng)外,可采用腹部按摩法來(lái)增強(qiáng)腸蠕動(dòng)以助排便。
2.小便通利,是指小便的量、色、質(zhì)無(wú)異常、無(wú)疼痛、無(wú)滯澀感。如果小便量少,同時(shí)又出現(xiàn)肢體腫脹;或尿黃、紅,質(zhì)地混濁不清,尿時(shí)澀滯疼痛等均屬病態(tài)。
小便是排除水液代謝后的廢物的主要途徑,小便通暢與否,與肺脾腎膀胱等臟腑的關(guān)系極為密切。在水液代謝的整個(gè)過(guò)程中,腎氣是新陳代謝的原動(dòng)力,調(diào)節(jié)著每一環(huán)節(jié)的功能活動(dòng),故有“腎主水”之稱。水液代謝的正常與否反映了機(jī)體臟腑功能的好與壞,特別是腎氣的強(qiáng)與弱。小便通利,則人健康,反之,則說(shuō)明已經(jīng)發(fā)生了某臟腑的功能障礙。小便的正常,證明機(jī)體水液代謝通暢和調(diào),故《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》有“通調(diào)水道”之說(shuō)。老年人由于腎氣漸虧,腎與膀胱的氣化功能減弱,常出現(xiàn)排尿異常,除了到醫(yī)院查明原因外,可服用一些補(bǔ)腎壯陽(yáng)之品以增強(qiáng)腎與膀胱的氣化功能,同時(shí)可配合按摩小腹或熱敷,加強(qiáng)氣化以助小便排出。另外,有尿時(shí)要及時(shí)排除,不要有意識(shí)控制小便,否則會(huì)損傷腎與膀胱之氣,引起病變的發(fā)生?!肚Ы鹨健さ懒逐B(yǎng)性》中即有:“忍尿不便,膝冷成痹”之說(shuō)。因此,排小便一定要順其自然,強(qiáng)忍不排或努力強(qiáng)排,都會(huì)對(duì)身體健康造成損害。
(二)氣血通
氣,是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)里所說(shuō)的氣有兩種含義:一是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì),如水谷之氣、呼吸之氣,等等;二是指臟腑組織的生理功能,如臟腑之氣、經(jīng)脈之氣等等。但兩者又是相互聯(lián)系的,前者是后者的物質(zhì)基礎(chǔ),后者為前者的功能表現(xiàn)。由于人體的其分布于不同的部位,有不同的來(lái)源與功能特點(diǎn)。因而又有元?dú)?、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣等不同名稱。元?dú)?,又稱真氣。它是人體各種氣中最重要、最基本的一種,由先天之精化生而來(lái),稟生之后,又要水谷精微的滋養(yǎng)和補(bǔ)充。它通過(guò)三焦分布于全身,內(nèi)而臟腑,外達(dá)腠理肌膚無(wú)所不到。所以《靈樞·刺節(jié)真邪篇》說(shuō):“真氣者,所受于天,與谷氣并而充身者也。”人體各個(gè)臟腑組織得到元?dú)獾募ぐl(fā),才能各自發(fā)揮其不同的功用。所以,元?dú)饪梢哉f(shuō)是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。因此,元?dú)庥渑妫K腑組織功能愈健旺,身體便健康少病。宗氣,是由肺吸入的清氣與脾胃運(yùn)化的水谷之氣結(jié)合而成,它主要是推動(dòng)肺的呼吸和心血的運(yùn)行,并且與人的視聽(tīng)言動(dòng)各種機(jī)能都有關(guān),所以又稱宗氣為“動(dòng)氣”。營(yíng)衛(wèi)之氣,皆為脾胃中的水谷精微所化生。《素問(wèn)·痹論》說(shuō):“營(yíng)者,水谷之精氣也,和調(diào)于五臟,灑陳于六腑,乃能入于脈也,故循脈上下。貫五臟,絡(luò)六腑也?!薄靶l(wèi)者水谷之悍氣也。”《靈樞·本臟篇》說(shuō):“衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開(kāi)合者也?!睔鈱?duì)于人體具有十分重要的作用,所以《難經(jīng)·八難》指出:“氣者,人之根本也。分布于人體不同部位的氣,各有其功能特點(diǎn),但概括起來(lái)有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化五個(gè)方面的作用。人體的氣是一種活動(dòng)力很強(qiáng)的精微物質(zhì)。它不斷地運(yùn)行,流行全身,無(wú)處不到。不同的氣,有不同的運(yùn)動(dòng)形式。而”升降出入“是氣的基本運(yùn)動(dòng)形式?!端貑?wèn)·六微旨大論》說(shuō):“升降出入,無(wú)器不有?!本驼f(shuō)明了人體各個(gè)臟器都在進(jìn)行著升降出入的活動(dòng)。氣的升降出入是人體生命活動(dòng)的一種表現(xiàn)。氣的升降出入一旦停止,也就意味著生命活動(dòng)的停止。所以《素問(wèn)·六微旨大論》說(shuō):“非出入,則無(wú)以生長(zhǎng)壯老已;非升降,則無(wú)以生長(zhǎng)化收藏?!睔獾纳党鋈?,具體體現(xiàn)于各個(gè)臟腑的功能活動(dòng),以及臟腑之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。只有全身各個(gè)臟腑的功能協(xié)調(diào)配合,也就是臟腑氣機(jī)的升降出入處于相對(duì)平衡的狀態(tài)即氣通,才能維持機(jī)體正常的生理功能。而如果氣的運(yùn)行阻滯不通,或運(yùn)行逆亂,或升降失調(diào),出入不利,便要影響五臟六腑、上下內(nèi)外的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,而發(fā)生種種病變。諸如:肝氣郁結(jié)、肝氣橫逆,胃氣上逆、脾氣下陷,肺失宣降,腎不納氣,心腎不交,等等。
血,是由脾胃水谷之精微所化生,正如《靈樞·決氣篇》所說(shuō):“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血?!毖杏诿}中,對(duì)人體各臟腑組織器官具有濡養(yǎng)作用,是人體不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。血液通過(guò)脈管,流布全身,環(huán)周不休,運(yùn)行不息,內(nèi)至五臟六腑,外達(dá)皮肉筋骨,對(duì)全身組織器官起著營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)的作用。這種作用表現(xiàn)于眼和四肢運(yùn)動(dòng)方面尤為明顯?!端貑?wèn)·五臟生成篇》說(shuō):“肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝?!薄鹅`樞·本臟篇》說(shuō):“血和則……筋骨勁強(qiáng),關(guān)節(jié)清利矣?!比绻蛔慊蜻\(yùn)行受阻,失去了濡養(yǎng)作用,就可能出現(xiàn)視力減退,眼睛干澀,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,四肢麻木,皮膚干燥、作癢等病癥。
血的運(yùn)行正常,有賴于心氣的推動(dòng),肺氣的敷布,肝氣的疏泄,及脾氣的統(tǒng)攝作用,即所謂“氣行則血行”,氣又能生血,氣盛,則化生血的功能自強(qiáng);血以載氣,氣不附于血中則將渙散不收而無(wú)所歸。由此可見(jiàn),氣與血是相互滋生、相互促進(jìn)、相互依賴又相互制約的統(tǒng)一體,如果氣虛必致血不足;氣滯便會(huì)引起血行瘀阻;氣逆則血不行常道,等等,氣血不和的病變。如《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》所說(shuō):“血?dú)獠缓停俨∧俗兓?。”治療時(shí),應(yīng)調(diào)整氣血之間的相對(duì)平衡關(guān)系,正如《素問(wèn)·至真要大論》所謂:“疏其血?dú)?、令其條達(dá),而致和平?!?/span>
氣血的通暢與否,與情志關(guān)系十分密切,一般來(lái)說(shuō),排除疾病因素,只要做到了思想通,即沒(méi)有氣郁、氣滯、氣結(jié),氣血便通達(dá)和順,各臟器組織功能協(xié)調(diào)正常。機(jī)體長(zhǎng)久處于這種最佳狀態(tài),才能使人身輕體健,精力充沛,思維敏銳,從而達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。
氣血的運(yùn)行與形體的運(yùn)動(dòng)更是有密切的關(guān)系?!秴问洗呵?/span>·盡數(shù)》說(shuō):“形不動(dòng)則精不流,精不流則氣郁。”靜而乏動(dòng)則易導(dǎo)致精氣郁滯、氣血凝結(jié),久則損壽。《修真秘要·真人養(yǎng)生銘》指出“人欲勞于形,百病不能成”,形體的運(yùn)動(dòng)可使經(jīng)氣流通,氣血暢達(dá),增強(qiáng)抗御病邪的能力,提高生命活力。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅能鍛煉肌肉、四肢等形體組織,還可增強(qiáng)脾胃的健運(yùn)和肺的呼吸,促進(jìn)食物消化輸布和氣血的運(yùn)行。華佗指出:“動(dòng)搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生。”脾胃健旺,則氣血生化之源充足,故能健康長(zhǎng)壽。鍛煉形體的方法多種多樣,如勞動(dòng)、舞蹈、散步、導(dǎo)引、按摩等,通過(guò)活動(dòng)形體來(lái)調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、通利九竅、防病健身。
(三)思想通
思想通就是心胸要寬闊,遇事要冷靜,情志要舒暢?!秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)通過(guò)主動(dòng)的修德怡神、調(diào)志攝神、節(jié)欲安神、靜心養(yǎng)神、積精全神、四氣調(diào)神等多種途徑,以保護(hù)和增強(qiáng)人的精神健康,力求達(dá)到形神高度統(tǒng)一的養(yǎng)生目的。七情六欲,人皆有之,在一般情況下,屬于正常的精神活動(dòng),喜怒哀樂(lè)各種感情的表露乃人之常情,是人的天性和本能的表現(xiàn),而且各種適度的情志活動(dòng)都有抒發(fā)心內(nèi)積郁的各種情緒,起到協(xié)調(diào)臟腑生理活動(dòng)的作用。因此,《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》云:“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)?!币?yàn)閼嵟?、悲傷、憂思、焦慮、恐懼等不良情志壓抑在心中而不能疏泄排解,對(duì)人體健康是十分有害的,甚至?xí)?dǎo)致各種疾病。但是,如果情志活動(dòng)過(guò)激,或過(guò)于持久,比如,大怒、大悲、大喜、大恐,長(zhǎng)時(shí)間地憂愁焦慮,這些超過(guò)常度的七情,可直接引起機(jī)體多種功能的紊亂而發(fā)生疾病。此時(shí),七情便成了致病因素。因此,情志對(duì)人體的損害,不只取決于情志本身,關(guān)鍵在于人們?nèi)绾沃鲃?dòng)地去把握控制自己的不良情緒。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),一切對(duì)人體不利的因素中,影響最大,最能使人發(fā)生疾病或短命夭亡的就是不良的情緒。人的精神狀態(tài)正常,機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的能力以及抵抗疾病的能力都會(huì)增強(qiáng),從而起到防病的作用?;疾≈螅駹顟B(tài)良好,可加速康復(fù)。所以現(xiàn)代對(duì)“健康”的概念,不僅僅指身體無(wú)病,它還包含著一個(gè)人的心理是否健康。持久地憤怒、怨恨、憂愁等是心理障礙,即心理不健康的表現(xiàn)。那么,這種人即或身體無(wú)病,也不能算是健康的人。因此,心理保健與其他養(yǎng)生方法同樣重要,它直接關(guān)系到人的健康和壽數(shù)。
思想欲通,首先要修德怡神,提高自己的道德修養(yǎng)。一個(gè)人的道德修養(yǎng)水平,是其待人接物方式的思想基礎(chǔ)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)太素》中說(shuō):“修身為德,則陰陽(yáng)氣和?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》中也說(shuō):“所以能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者,以其德全不危也?!钡赖赂呱械娜?,行事光明磊落、性格豁達(dá)開(kāi)朗,如此則神智怡然安寧,氣血和調(diào),生理功能平穩(wěn),形與神俱,得以健康長(zhǎng)壽。因此,修德怡神是養(yǎng)生延年的重要方法,歷來(lái)受到養(yǎng)生家的重視,儒家、道家、墨家、法家、醫(yī)家都將其列為攝生首務(wù)。修德怡神應(yīng)努力做到以下幾個(gè)方面:一是仁德常駐,愛(ài)心永存。孔子在《論語(yǔ)·雍也》中說(shuō)“知者動(dòng),仁者靜;知者樂(lè),仁者壽”。孟子則指出:“愛(ài)人者,人恒愛(ài)之;敬人者,人恒敬之?!敝匾暤赖滦摒B(yǎng),長(zhǎng)存仁愛(ài)之心,樂(lè)于助人,也能得到美好的回報(bào)。永遠(yuǎn)保持人與人之間仁愛(ài)和諧的關(guān)系,自然心神無(wú)擾,精神怡悅而有益于健康長(zhǎng)壽。二是胸懷坦蕩,光明磊落。孔子云:“君子坦蕩蕩,小人常戚戚。”胸懷坦蕩之人,不干那些損人利己的事,不貪不義之財(cái),不做傷天害理的勾當(dāng)。胸懷坦蕩、光明磊落,自然心安理得、心神安寧、吃飯香甜、睡覺(jué)安穩(wěn),生活在舒心如意的氣氛中,其樂(lè)融融,對(duì)內(nèi)心環(huán)境是一個(gè)良好刺激,有利于健康長(zhǎng)壽。三是樂(lè)善好施,豁達(dá)開(kāi)朗。孫思邈認(rèn)為養(yǎng)性就是以“善”為特征的道德修養(yǎng),《千金要方·養(yǎng)性序》指出“夫養(yǎng)性者,欲所習(xí)以成性,性自為善”“性既自善,內(nèi)外百病皆悉不生,禍亂災(zāi)害亦無(wú)由作,此養(yǎng)生之大經(jīng)也”。一個(gè)人性善好施,總以國(guó)家和人民的利益為重,而將自身的利益放在次要地位,自然會(huì)心態(tài)平和、豁達(dá)開(kāi)朗。如此則少有煩惱、憂愁、厭惡等不良情緒刺激,長(zhǎng)期保持精神寧?kù)o怡悅的狀態(tài)而能健康長(zhǎng)壽。
要做到思想通,還要注意精神的靜養(yǎng)。“自靜其心延壽命,無(wú)求于物長(zhǎng)精神?!比绻纳襁^(guò)于躁動(dòng),神不內(nèi)守,亂而不定,必然擾亂臟腑,耗傷氣血,輕則招致疾病,甚則催人衰老,減短壽命?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“為無(wú)為之事,樂(lè)恬淡之能,從欲快志于虛無(wú)之守,故壽命無(wú)窮,與天地終,此圣人之治身也?!毙某lo而神安,神安則五臟六腑氣機(jī)協(xié)調(diào),精氣日漸充實(shí),自可延年益壽。靜心養(yǎng)神的關(guān)鍵就是要保持思想上的“恬淡虛無(wú)”?!疤竦摕o(wú)”即是要摒除雜念,暢遂情志,神靜淡泊,保持“清靜”之意。凝神斂思,即心不可亂思,神不可過(guò)用,是促持“清靜”的重要方法,因思太亂則傷,神過(guò)用則疲。專心致志,精神靜謐,不僅有利于工作和學(xué)習(xí),而且可以排除雜念,驅(qū)除煩惱,使機(jī)體處于正常的生理狀態(tài)而達(dá)到養(yǎng)生的目的。