我校梁繁榮教授團隊開展的針刺治療慢性膝骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)膝痛影像研究獲高質(zhì)量證據(jù)。相關(guān)研究成果以“Modulation effects of different treatments on periaqueductal gray resting state functional connectivity in knee osteoarthritis knee pain patients”為題,于2023年3月8日在線發(fā)表于《CNS Neuroscience & Therapeutics》期刊(中科院一區(qū),Top期刊)。
針灸是中醫(yī)臨床治療慢性膝痛的常用手段之一,但針刺治療慢性膝痛的中樞機制仍不明確,尤其是相對于非甾體抗炎藥物的中樞鎮(zhèn)痛特點一直處于研究空白。該研究通過隨機對照試驗設(shè)計,將180例慢性膝痛患者隨機分為針刺穴位組、針刺假穴組、塞來昔布組、安慰劑組和等待治療組。五組患者在接受治療前后都進行了靜息狀態(tài)下BOLD-fMRI掃描和臨床評價。研究采用基于右側(cè)腹外側(cè)中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)(vlPAG)種子點的靜息態(tài)功能連接分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),與塞來昔布組、安慰劑組和等待治療組比較,針刺組患者vIPAG與右側(cè)背外側(cè)前額葉皮層和角回的功能連接顯著增加,且變化與KOA疼痛強度的降低相關(guān)。研究結(jié)果提示與塞來昔布和經(jīng)典安慰劑比較,針刺對KOA膝痛患者的中樞作用調(diào)節(jié)特點不同,針刺可調(diào)節(jié)與認(rèn)知控制、注意力、重新評價功能相關(guān)的腦區(qū),通過下行疼痛調(diào)節(jié)系統(tǒng)發(fā)揮治療KOA膝關(guān)節(jié)疼痛的作用。
該研究獲得國家自然科學(xué)基金(81603708,81774400,81973958,82225050)、國家中醫(yī)藥管理局創(chuàng)新團隊和人才培養(yǎng)計劃(ZYYCXTD-D-202003)、中國博士后科學(xué)基金(2017M610593,2018T110954,PC2019012)資助。
論文鏈接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cns.14153
(供稿:針灸推拿學(xué)院 )