時間:2022年3月2日
來源:經(jīng)濟參考報
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本文作者:成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院感染科主任 扈曉宇
當前,新冠肺炎疫情仍舊肆虐全球,我國中醫(yī)藥在抗擊疫情中顯示出的特色優(yōu)勢和確切療效有目共睹。據(jù)筆者觀察,多地在總結防控經(jīng)驗的基礎上,已經(jīng)把重大疫情中醫(yī)藥防控體系的能力建設擺在了中醫(yī)藥工作的更加突出位置。
作為成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院援助湖北武漢新冠肺炎防治工作醫(yī)療隊的隊長和長期戰(zhàn)斗在中醫(yī)藥傳染病戰(zhàn)線上的老兵,我親身經(jīng)歷并親眼驗證了中醫(yī)藥在疫情防治中的不可替代的作用,深受鼓舞。筆者認為,充分發(fā)揮中醫(yī)藥對重大疫情的防治能力,相當精準地把握了當代中醫(yī)學發(fā)展所面臨的緊迫課題及時代要求。
近期印發(fā)的《四川省“十四五”中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃》要求提升中醫(yī)藥應對突發(fā)公共事件能力,其中把“建立重大疫情中醫(yī)藥防控體系”放在了相當重要的位置。事實上,2021年8月國家中醫(yī)藥管理局辦公室印發(fā)的《關于從嚴從緊做好中醫(yī)藥系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作的通知》中就明確提出,“切實提高中醫(yī)藥應急和救治能力特別是疫病防治能力,做好中醫(yī)藥深度介入疫情防控救治準備?!?/span>
2021年5月1日開始實施的《北京市中醫(yī)藥條例》和《上海市中醫(yī)藥條例》均要求發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防治中的作用。《北京市中醫(yī)藥條例》還要求政府舉辦的二級以上中醫(yī)醫(yī)療機構應當按照標準建立感染疾病科。
當前,傳染病仍然是威脅人類生命健康、影響經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的重大問題,無論是2003年的非典型肺炎,還是近年來的甲流、埃博拉、中東呼吸綜合征、鼠疫以及2019年底以來的新冠肺炎疫情,無不表現(xiàn)出“牽一發(fā)而動全身”的破壞性和影響力。
中醫(yī)藥學的發(fā)展史就是一部抗疫史。據(jù)史料記載,漢代以來共經(jīng)歷300多場抗擊瘟疫流行的斗爭,無不是靠中醫(yī)中藥贏得了勝利。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,中醫(yī)藥在阻斷疫情蔓延、降低重癥轉(zhuǎn)化率、降低重癥死亡率、出院后及早期康復等多方面發(fā)揮了重要作用。
成績是顯著的,然而未來工作仍待加強。應當以我國大力推進中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展為契機,以強化中醫(yī)傳染病學科建設為抓手,以助推優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務供給、中醫(yī)藥科技創(chuàng)新為目標,發(fā)揮我國集中力量辦大事的體制優(yōu)勢,推進我國中醫(yī)傳染病防治事業(yè)。
首先,建立“平戰(zhàn)結合”的中醫(yī)傳染病醫(yī)療基地刻不容緩。
在重大疫情來臨時,如果沒有專業(yè)的、規(guī)范的中醫(yī)傳染病醫(yī)院,就不能及時、有效地開展中醫(yī)防治傳染性疾病的診療工作。具體建議方面,一是建立中醫(yī)傳染病醫(yī)院,或依托有條件的三甲中醫(yī)院,在院內(nèi)建立獨立的傳染病樓;二是中醫(yī)傳染病醫(yī)院要參與日常的傳染病診療和重癥傳染病的收治,其設計與建設按“傳染病醫(yī)院建筑設計規(guī)范”進行;三是人員編制由各省/市給予一定的政策支持,要突出“平戰(zhàn)結合”,規(guī)范化建設和物資貯備納入政府經(jīng)常性預算。
其次,建立省級中醫(yī)傳染病研究基地。
眾所周知,沒有傳染病研究基地,就沒辦法進行長期、系統(tǒng)的防治傳染病的研究,也就不能最大限度地發(fā)揮中醫(yī)藥防治傳染病的作用。
以四川省為例,在醫(yī)療救治方面,中醫(yī)傳染病研究大多集中在乙肝、艾滋病方向,對結核病的醫(yī)療及科研,由于種種主客觀因素,甚少介入。由于四川省地處祖國西南腹地,境內(nèi)牧區(qū)遼闊,其中包蟲病等是牧區(qū)的常見病、多發(fā)病,但長期以來也缺乏相關的中醫(yī)研究。在基礎研究方面,目前四川省缺乏擁有P2實驗室的中醫(yī)機構,即使流感的實驗研究,也需要在P2實驗室開展,這成為制約學術科研的一大瓶頸。適時建立供中醫(yī)藥研究的P2、P3實驗室,進行傳染病中醫(yī)藥防治藥物的評價及新藥的研發(fā)。
在研究對象方面,中醫(yī)傳染病研究包括但不限于中醫(yī)治療肝病、艾滋病、流感、結核病等疾病。
再次,加快高水平的中醫(yī)傳染病學科人才培養(yǎng)。
在抗擊新冠肺炎疫情中,中醫(yī)傳染科人才嚴重缺乏,一線抗疫人員多由其他學科“客串”,這無疑在一定程度上制約了臨床療效的進一步提高。因此,培養(yǎng)??迫瞬攀钦衽d中醫(yī)傳染病事業(yè)的關鍵,故建議加強中醫(yī)傳染病重點學科建設,進行中醫(yī)傳染病學科臨床人才的實戰(zhàn)化培養(yǎng);同時開設中醫(yī)傳染病學等相關課程,使學生們系統(tǒng)掌握傳染病防控的專業(yè)知識,為未來中醫(yī)藥抗疫做好技術儲備。
總之,對于中醫(yī)傳染病學科的建設,我們應以我國中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展為藍圖,進一步提高政治站位、堅定文化自信、守正創(chuàng)新、提升臨床救治能力及科學研究能力,打贏中醫(yī)防控傳染病這場醫(yī)學攻堅戰(zhàn),為推動健康中國建設再立新功。
(編輯/霍文?。?/span>