時(shí)間：2021年5月12日
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據(jù)中新網(wǎng)援引，《今日印度》報(bào)道，印度馬哈拉施特拉邦和古吉拉特邦的衛(wèi)生官員8日表示，新冠康復(fù)者感染毛霉菌病的情況呈上升趨勢(shì)。這種病菌攻擊了患者脆弱的免疫系統(tǒng)，被證明是一種致命真菌。
聽到“毛霉”一詞，部分人的第一反應(yīng)是制作豆腐乳時(shí)，豆腐上長(zhǎng)出的毛霉，實(shí)際上此毛霉非彼“毛霉”。那么到底什么是毛霉？什么是毛霉菌?。窟@種病有何可怕之處？日前相關(guān)專家進(jìn)行了解讀。
致命真菌的“真面目”
要想知道什么是毛霉菌病，先了解一下毛霉菌這種致命真菌的“真面目”。
毛霉菌屬于毛霉菌屬、為接合菌亞門的一類真菌，代表種如腐乳毛霉、總狀毛霉、高大毛霉、絲生毛霉菌、魯氏毛霉等。其中，腐乳毛霉、總狀毛霉等是腐乳培菌里較常用的毛霉菌種，用于食品領(lǐng)域。
“這種真菌為腐生性真菌，廣泛分布于自然界，一般具有較強(qiáng)的分解蛋白質(zhì)能力，常引起食物霉變。真菌‘隊(duì)伍’里也有一類條件致病性真菌，當(dāng)機(jī)體免疫力低下并極度虛弱時(shí)就會(huì)引起人體致病?！?span style="color: #333333; letter-spacing: 1px; font-size: 18px; font-family: 宋體, SimSun; background-color: #EBF1DD">成都中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生毒理學(xué)教研室主任劉蜀坤說，通常講的“毛霉”指的是一大類真菌，并不是所有的毛霉都是致病菌。
那么，到底哪些毛霉菌會(huì)引發(fā)疾??？實(shí)際上，毛霉菌的主要致病菌種為絲生毛霉菌。這類毛霉菌可侵犯血管壁，引起血栓，組織壞死。多繼發(fā)于糖尿病或其他慢性消耗病，發(fā)病急，嚴(yán)重者可以致死。
劉蜀坤介紹說，依據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為腦型毛霉菌病、肺毛霉菌病和胃腸道毛霉菌病。其中，腦型毛霉菌病主要是毛霉菌從鼻腔，副鼻竇沿小血管到達(dá)腦部，引起血栓及壞死；肺毛霉菌病主要表現(xiàn)為支氣管肺炎，亦有肺梗塞及血栓形成；胃腸道毛霉菌病多見于回腸末端、盲腸及結(jié)腸、食道及胃亦可累及。
可以說，毛霉在土壤、糞便、禾草及空氣等環(huán)境中無處不在，它們有一些是“友好型隊(duì)伍”，有一些卻是人類的“敵對(duì)勢(shì)力”。而這部分“敵對(duì)勢(shì)力”并不常出現(xiàn)，它們主要感染一些免疫力有缺陷的人體。
“毛霉菌在高溫、高濕度以及通風(fēng)不良的條件下生長(zhǎng)良好，一旦人體感染，發(fā)病急，病情進(jìn)展快，診斷困難，死亡率也高 ?！?/span>劉蜀坤介紹說，只有當(dāng)人體免疫力低下時(shí)，毛霉菌才會(huì)趁機(jī)通過鼻腔和呼吸道“潛入”，可侵入上頜竇和眼眶，引起壞死性炎癥和肉芽腫；也可經(jīng)血流侵入腦部，引起腦膜炎；還可擴(kuò)散至肺、胃腸道等。
躲在新冠病毒背后的“殺手”
據(jù)印媒消息稱，古吉拉特邦蘇拉特地區(qū)至少有8人從新冠肺炎中康復(fù)后，因感染該真菌而失明。另?yè)?jù)塔塔拉勞介紹，在馬哈拉施特拉邦，至少有200人感染毛霉菌病，其中8人在感染新冠病毒后活下來，卻在感染毛霉菌后死亡。
為何這部分人剛在感染新冠病毒后活下來，卻又被毛霉菌盯上？
圖片來源：視覺中國(guó)
“感染新冠病毒后，人體免疫系統(tǒng)受累比較重，相當(dāng)于免疫力低下的狀態(tài)。臨床上可以看到白細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞減少，免疫力減低，非常容易出現(xiàn)細(xì)菌、真菌的感染。而人體感染一種病原體之后，又被另一種病原體感染，醫(yī)學(xué)上稱為重疊感染?！?/span>劉蜀坤介紹。
據(jù)了解，重疊感染在醫(yī)學(xué)中是比較常見的，如慢性乙肝病毒感染后，重疊感染丁型肝炎病毒。“重疊感染的后果是容易使機(jī)體成為重癥，導(dǎo)致死亡等嚴(yán)重后果，所以即使是感染新冠病毒之后康復(fù)了，也要注意保護(hù)自己，尤其不能在免疫力未完全恢復(fù)時(shí)掉以輕心，嚴(yán)防發(fā)生包括毛霉菌在內(nèi)的其他病原體的重疊感染。”她說。
目前，感染毛霉菌后的治療方法有抗真菌治療，治療具體時(shí)間未知，一般數(shù)周至數(shù)月，其間若患者免疫低下狀態(tài)得到改善、免疫抑制狀態(tài)逐漸減輕或停止，則可持續(xù)治療直至癥狀和體征消失。此外，除系統(tǒng)性抗真菌治療外，還可盡早對(duì)毛霉病進(jìn)行完整的外科手術(shù)治療。
“日常生活中，人們應(yīng)該注意規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食，排解心理壓力，不著涼不熬夜。老年人聽醫(yī)囑控制血壓、血糖，定期去社區(qū)衛(wèi)生中心復(fù)查，兒童要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣。這些生活行為方式的優(yōu)化不僅能夠防止毛霉菌感染，也能杜絕其他大部分微生物的侵襲?！眲⑹窭ふf。
（編輯/霍文巍 陳治佑）