成都中醫(yī)藥大學中西醫(yī)專業(yè)綜合改革

建設情況

為培養(yǎng)適應當前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務的實際需求，充分發(fā)揮我國獨具特色的中西醫(yī)結合醫(yī)學教育體系，培養(yǎng)中西醫(yī)理論寬厚融通、中西醫(yī)臨床知識技能和諧一體、特色優(yōu)勢互補融合提升，在繼承與發(fā)展基礎上的具有市場競爭力的創(chuàng)新實踐型、復合型中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科人才，依托中醫(yī)學、中西醫(yī)學兩大國家級特色專業(yè)，我校積極推行中西醫(yī)專業(yè)綜合改革整體項目建設工作，在教學質量、課程建設、教學團隊、創(chuàng)新人才培養(yǎng)實驗區(qū)方面取得了一定成效。不斷強化中西醫(yī)臨床醫(yī)學人才的培養(yǎng)特色。確保了中西醫(yī)專業(yè)建設的持續(xù)發(fā)展。

1.項目實施方案

依托學校中醫(yī)學專業(yè)，中藥學專業(yè)國家重點學科，直屬附屬醫(yī)院國家級中西醫(yī)臨床重點?？茖２『蛧抑嗅t(yī)臨床研究基地建設，發(fā)揮中西醫(yī)結合一級學科博士點優(yōu)勢與特色。

遵循社會適應性和持續(xù)發(fā)展性的辦學原則，以專業(yè)質量建設和專業(yè)結構調整為發(fā)展主線，堅持“秉承傳統(tǒng)，崇尚創(chuàng)新，突出特色，強化優(yōu)勢，服務社會”的辦學理念，實施“按類招生、分段教學、寬厚基礎，堅強能力”的人才培養(yǎng)模式。改革人才培養(yǎng)方案、課程體系、教學內容和教學手段，優(yōu)化師資結構，強化臨床實踐能力和思維能力的培養(yǎng)。通過建設，使中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)成為國內一流、國際知名、特色鮮明的高層次中西醫(yī)臨床醫(yī)學人才國家級培養(yǎng)基地，在全國同類專業(yè)建設和改革中起到示范和帶動作用，支撐區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展，推動中西醫(yī)結合醫(yī)學行業(yè)進步做出貢獻。

（1）發(fā)揮中醫(yī)學傳統(tǒng)教育和現(xiàn)代西醫(yī)學高等教育模式的特點和優(yōu)勢，探索中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結合教育和臨床的結合點，創(chuàng)新中西醫(yī)臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式，

（2）以重點學科和臨床重點?？平ㄔO為龍頭，以一流師資隊伍建設為核心，以一流的教學科研和醫(yī)療條件為支撐，構建高水平的專業(yè)平臺。

（3）以深化教學改革為動力，以精品課程體系、特色教材和實踐教學體系建設為重點，不斷完善人才培養(yǎng)質量標準和教學質量監(jiān)控體系，確保專業(yè)建設持續(xù)穩(wěn)步發(fā)展。

2.具體工作舉措及成效

 2.1．堅持“一個體系，兩套知識”為指導的人才培養(yǎng)知識模式

堅持繼承與創(chuàng)新相結合的人才培養(yǎng)模式改革，熟讀經(jīng)典，凝練中醫(yī)理論精髓，突出中醫(yī)知識精華，傳授西醫(yī)新知識、新技術、新進展，應用新手段、新方式傳授現(xiàn)代醫(yī)學知識。

在2009版人才培養(yǎng)計劃的基礎上，針對各利益方返回的信息，修訂2012版中西醫(yī)專業(yè)培養(yǎng)計劃，不斷優(yōu)化和完善寬口徑、厚基礎、強能力、高素質的中西醫(yī)匯通的人才培養(yǎng)知識模式。深化以中國傳統(tǒng)文化為基礎的人文素質教育和以專業(yè)培養(yǎng)為主的科研創(chuàng)新教育的人才培養(yǎng)方案，設置社會人文科學、自然科學和科研方法知識板塊，提升文、史、哲和科研素質的修養(yǎng)，優(yōu)化人才知識結構。堅持中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結合“縱向理順、橫向拓寬、加強基礎、堅實臨床、調整結構、更新內容”，分板塊設置，整體優(yōu)化、循序漸進，確保中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合臨床思維和技能的培養(yǎng)和訓練。

2.2. 創(chuàng)新“獨立思考，勤于動手”的人才培養(yǎng)能力模式

創(chuàng)新“以動手能力培養(yǎng)為主體”的中西醫(yī)臨床實踐、實訓教學模式。獨立中醫(yī)診斷學實驗課，獨立西醫(yī)診斷學實驗課，獨立中醫(yī)內科學、外科學實驗課，獨立西醫(yī)內科學、外科學等系列實驗實訓課程，改變中西醫(yī)臨床實踐教學的從屬困境，樹立以“動手能力培養(yǎng)為主體”的教學新理念和教學新實踐。強化中醫(yī)望、聞、問、切，西醫(yī)問診、查體、基本技能操作等中西醫(yī)臨床動手能力的培養(yǎng)。

2.2.1建立完善的、可復制推廣的中醫(yī)專業(yè)學生實踐能力培養(yǎng)體系：建立健全“一中心、三階段、六要素”統(tǒng)一規(guī)范的實踐教學體系和各環(huán)節(jié)質量標準：對現(xiàn)有實踐教學體系進行認真總結，組織臨床教學經(jīng)驗豐富的中醫(yī)專家論證，緊緊圍繞培養(yǎng)中醫(yī)本科學生綜合實踐能力這一中心，全面對實踐教學大綱和考核評價標準進行再修訂，建立和健全中醫(yī)本科學生實踐教學體系。

“三階段”即：基礎實踐教學階段、專業(yè)實踐教學階段和綜合實踐教學階段三個階段。這三個階段是對高校醫(yī)學實踐教學科學合理的總結，遵循醫(yī)學教育規(guī)律，每個階段的實踐教學目標不同，教學模式各具特點。三個層面之間既循序漸進，又相互交叉。

“六要素”即：職業(yè)人文素養(yǎng)、終身學習能力、臨床思維能力、實踐動手能力、綜合運用知識的能力、科研創(chuàng)新能力等六大實踐教學培養(yǎng)要素。六大要素的培養(yǎng)符合國家和社會對醫(yī)學人才的要求，貫穿于本科實踐教學體系始終，而每一階段又各有側重。

2.2.2 建立健全“三層面、七環(huán)節(jié)”雙向反饋的實踐教學各環(huán)節(jié)質量監(jiān)控體系：

“三層面”即：教學管理層面、教學督導層面和學生評教層面。三個層面從不同角度對教學的執(zhí)行情況和執(zhí)行效果進行監(jiān)控和評估，能夠較全面、客觀的反饋教學信息。

“七環(huán)節(jié)”即：社會實踐、課間見習、夜間見習、教學實習、崗前培訓、畢業(yè)實習、畢業(yè)臨床技能再強化等七個實踐教學監(jiān)控環(huán)節(jié)，每一環(huán)節(jié)層層把關，設立相應質量控制標準。建立和健全“七環(huán)節(jié)”的教學質量評估標準，通過“三層面”信息收集與反饋途徑，建立全方位的質量監(jiān)控體系。   

2.3．促進從結果向過程轉變的“以練代考，以考促訓”的人才培養(yǎng)考核模式

以中西醫(yī)臨床課程考核為突破點，進而帶動整個中西醫(yī)臨床課程體系從重視學習結果向更加重視學習過程的轉變。考核方式多元化，選擇科學合理、豐富多樣的考核方式，筆試、口試、小測驗、實際操作、技能考核、作業(yè)、調查報告、討論、案例分析等，提倡多種考核方式的有機結合，注重過程考核，提高過程考核成績占課程總成績的比例，以減少期末終結性考核帶來的片面性，以充分調動學生學習的積極性與主動性。

2.4圍繞中醫(yī)基本技能和中醫(yī)思維訓練，加強課程建設與改革，建設特色教材

2.4.1. 建設精品課程體系

根據(jù)本專業(yè)科學發(fā)展和社會實際需求，改革教學內容，突出中醫(yī)學特色與優(yōu)勢，把教學內容與課程體系改革成果落實在專業(yè)課程建設中，重點打造《骨與關節(jié)損傷》、《診斷學基礎》和《中醫(yī)婦科學》精品課程。

2.4.2. 建設特色教材

繼承中西醫(yī)臨床醫(yī)學傳統(tǒng)理論、吸取現(xiàn)代研究成果，結合學科前沿，開拓創(chuàng)新，圍繞專業(yè)核心課程建設，積極編寫符合我省和西部地區(qū)的實際及我校人才培養(yǎng)目標的特色教材和創(chuàng)新教材。十二五期間出版多部規(guī)劃教材。下表為主要教材目錄：

2.5改革教師培養(yǎng)和使用機制，創(chuàng)新師資建設模式，加強教師隊伍建設

創(chuàng)新中西醫(yī)臨床師資使用機制，圍繞國家級、省級教學團隊建設目標，以優(yōu)秀教學團隊建設為核心，依托四川省的“名醫(yī)工程”，實施名師、名醫(yī)、名家“三名工程”，充分調動優(yōu)秀中西醫(yī)結合人才的積極性；加強青年教師的思想建設、業(yè)務建設，設立青年教師導師制，制定培養(yǎng)計劃，提高青年教師隊伍的整體素質；深化臨床帶習師資管理，完善臨床帶習教師的準入與定期培訓制度，建立起有序培養(yǎng)、科學使用、良性競爭、優(yōu)勝劣汰的管理運行機制，形成專兼職結合的優(yōu)秀臨床教學師資隊伍。

2.6重視科研與創(chuàng)新能力培養(yǎng)，建好中西醫(yī)臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)

繼續(xù)做好創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式改革，利用我校中西醫(yī)結合、中醫(yī)、中藥臨床研究和學科優(yōu)勢，構建與完善適應中西醫(yī)臨床醫(yī)學本科人才創(chuàng)新能力培養(yǎng)的體系和機制。加大創(chuàng)新能力的培養(yǎng)支持力度，將培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力納入人才培養(yǎng)方案；建立大學生科研創(chuàng)新基金，開展青苗扶持計劃；從制度上保障學生在社團建設、實踐鍛煉、課外科技文化活動參與等方面進行創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng)與提高。

2.7 經(jīng)費使用情況

3.建設成效

3.1創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，改革人才培養(yǎng)方案

在總結已有工作的基礎上，在建設期內，以本科生導師制為突破口，以中西醫(yī)臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)建設為目標，全面開展中醫(yī)學傳統(tǒng)教育和現(xiàn)代西醫(yī)學高等教育模式相結合的中西醫(yī)臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革，不斷優(yōu)化特色人才培養(yǎng)方案，制定了新版中西醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。

3. 2改革教學內容，優(yōu)化課程體系，建設一流教材

以課程體系和教學內容的整體優(yōu)化、教學方法改革為核心，建設國內一流重點學科。在建設期內，在已有的基礎上主編了10部以上全國規(guī)劃教材：

3.3搭建了一流的實踐教學平臺

通過加強現(xiàn)有的國家級和省級實驗教學示范中心基礎建設和機制建設，建成開展綜合性實驗、開放式實驗教學示范中心，增強了為專業(yè)教學服務的能力；以直屬附屬醫(yī)院申建中醫(yī)臨床研究基地為契機，帶動中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)臨床教學基地整體水平持續(xù)提高。

3.4 形成專業(yè)規(guī)范，發(fā)揮示范作用

通過專業(yè)建設，在人才培養(yǎng)模式、課程體系設置、教學內容、教學方法與手段、教材建設、教學條件與設施、教學質量評價體系及管理制度等方面形成了專業(yè)規(guī)范，為國內外中西醫(yī)結合醫(yī)學開展中醫(yī)學傳統(tǒng)教育和現(xiàn)代西醫(yī)學高等教育模式相結合的中西醫(yī)臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)提供了較好的示范。

4.存在的問題及下一步工作意見及建議

根據(jù)學校特色和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的總體目標，本次中西醫(yī)學專業(yè)綜合改革圍繞人才培養(yǎng)方案、課程建設、實踐環(huán)節(jié)，教學質量及教師資源進行了綜合性改革，以中醫(yī)學專業(yè)認證工作為示范，以中醫(yī)學專業(yè)認證的標準促進中西醫(yī)專業(yè)建設發(fā)展，我們總結不足，立足做好以下幾項工作：

第一，需要積極加大各利益方的參與。加大各級教職人員、往屆畢業(yè)生和在校生的參與力度；加大政府主管部門、用人單位、畢業(yè)后教育機構的參與力度，認真聽取校內外意見和建議，積極進行各項建設工作的整改；

第二，加強教師師資隊伍建設。根據(jù)中西醫(yī)學專業(yè)的建設與發(fā)展，大力加強師資隊伍建設。加強青年教師培養(yǎng)，從重點學科中挖掘和培養(yǎng)熱愛中西醫(yī)教學的教師，不斷完善中西醫(yī)專業(yè)的教師梯隊建設。

第三，以中醫(yī)學能力型人才培養(yǎng)方案為指導，充分利用附屬醫(yī)院和中西醫(yī)結合基礎實驗教學中心等教學資源，不斷優(yōu)化“一個體系，兩套知識”的人才培養(yǎng)方案，建成具有全國引領示范作用的一套人才培養(yǎng)方案。

第四，始終堅持規(guī)范各項日常教學；進一步加強內涵建設，強化教學過程管理，注重教學常態(tài)，加強教學環(huán)節(jié)的監(jiān)測，組織好教學督導工作，完善臨床教學質量監(jiān)控體系，努力提高人才培養(yǎng)質量。