熏洗法

熏洗法是用藥物煎湯，乘熱在患部熏蒸、淋洗和浸浴的方法。早在東漢·張仲景所著的《金匱要略》中就已載有用苦參湯熏洗治療狐惑病蝕于下部者，可謂是熏洗法的最早記載。唐·孫思邈《千金要方》中載有以藥物熏洗痔瘺的方法。以后此法歷代習(xí)用，并逐漸發(fā)展，應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。

操作方法

一、外傷疼痛

活血止痛洗劑(浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)1984；8(4)：30) 艾葉、土細(xì)辛、川桂枝、甘松、山奈、炙川烏、炙草烏、伸筋草、海桐皮各log，紅花9g，川椒目30g，茜草15g，將以上諸藥放在鍋或舊臉盆內(nèi)，多加些水，煎滾后取下，先以熱氣熏患處，待水稍涼后外洗患處，每日2次，7日為1療程。功能活血化瘀止痛。主治外傷疼痛。

二、角膜潰瘍

血竭兒茶洗劑(《熏洗療法》) 血竭、兒茶、山奈、自然銅、銅綠、五味子各6g，上藥煎湯過濾去渣，乘熱熏患眼，每日3～5次，7天為1療程。功能清熱活血。主治角膜潰瘍。

三、黃液上沖

清熱解毒洗劑(《中國(guó)中醫(yī)秘方大全·中》) 銀花15g，菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，防風(fēng)15g，荊芥15g，薄荷(后下)15g，生地15g，板藍(lán)根15g，大青葉15g，上藥煎湯趁熱熏洗患眼約20分鐘，每日2～4次，7天為1療程。功能清熱解毒。主治黃液上沖。

四、雷諾氏病

1．解痙止痛散(浙江中醫(yī)雜志1988；23(2)：66) 川烏、草烏、細(xì)辛、三棱各25g，透骨草、肉桂、紅花、．蘇木、桃仁各50g，上藥煎湯，先熏后洗，每次共20分鐘，每日1劑，每日1次，10～15日為1療程。功能解痙止痛。主治雷諾氏病。

2．活血止痛散(《中西醫(yī)結(jié)合治療周圍血管疾病》) 透骨草、元胡、歸尾、姜黃、川椒、海桐皮、威靈仙、川牛膝、乳香、沒藥、羌活、白芷、蘇木、五加皮、紅花、土茯苓各lOg。上藥煎湯，先熏后洗，每次共20分鐘，每日1劑，每日1次，10～15日為1療程。功能活血止痛。主治雷諾氏病。

五、痛風(fēng)

馬錢子洗劑(中醫(yī)雜志1990；31(4)：40～41) 馬錢子、生半夏、艾葉各20g，紅花15g，王不留行40g，大黃、海桐皮各30g，蔥須3根，上藥煎湯2000ml，置于桶內(nèi)，以熱氣熏蒸患部，待藥液變溫后，浸洗患處，每日2次，7天為1療程。功能活血止痛。主治痛風(fēng)關(guān)節(jié)痛。

六、腰痛

活血通絡(luò)湯(中醫(yī)雜志1986；(5)：30) 桃仁、紅花、乳香、沒藥、五倍子(砸碎)、黑豆各20g，赤芍15g，甘草15g，白酒30g，上藥加水3000ml，煎至一半，加入白酒趁熱熏患處，待液溫稍減，便可用毛巾浸液洗患處。在藥尚有余熱時(shí)停止熏洗，用干毛巾擦干患處，一次熏洗30分鐘，1劑藥洗4次。功能活血化瘀，通絡(luò)止痛。主治外傷或急性扭傷致腰痛。

七、癃閉

開閘湯(《理瀹駢文》) 桃枝、柳枝、木通、花椒、明礬各30g，蔥白、燈心草各1把，上藥加水5000ml，煎湯。圍被，趁熱熏洗腹部，冷后再熱，每日2～3次，每次40～60分鐘。功能清熱利尿。主治尿路阻塞所致的尿閉。

八、面肌痙攣

防風(fēng)湯(經(jīng)驗(yàn)方) 防風(fēng)12g，羌活12g，川芎15g，白僵蠶 lOg，當(dāng)歸12g，上藥煎水，先熏后洗患側(cè)面部，每日2～3次，每次20～30分鐘，10日為1療程。功能活血祛風(fēng)。主治面肌痙攣。

九、便血

五倍子湯(中醫(yī)雜志1989；6(9)：374) 荊芥、蓮房、桑寄生、樸硝各30g，鱉甲24g，五倍子9g，上藥加水5000ml煎至3000ml，先熏后洗，溫度適度后洗肛門。每日2次，每次20分鐘．2天為1療程。功能疏風(fēng)清熱，收澀止血。主治內(nèi)痔出血。

十、關(guān)節(jié)膿腫

公英地丁湯(《中國(guó)民間療法》) 夏枯草30g，蒲公英60g，地丁40g，金銀花30g，丹皮15g，黃連12g，白芷15g，黃芪20g，水煎外洗，每日熏洗1～2次，5～7次為l療程。功能清熱排膿。主治關(guān)節(jié)膿腫已化膿者。

十一、疥瘡

蛇床子洗劑(四川中醫(yī)1985；(5)：45) 蛇床子30g，地膚子30g，白蘚皮30g，苦參30g，牛蒡子30g，百部30g，黃柏15g，白芷15g，荊芥20g，薄荷20g，連翹20g，白礬50g，甘草15g，野黃菊花15g。上藥加水煎沸20～30分鐘，濾去藥渣，傾入盆內(nèi)，趁熱熏洗，1劑藥可用2～3次，1日熏洗1～2次，睡前熏洗更為重要。功能清熱燥濕，殺蟲止癢。主治疥瘡。

十二、黃水瘡

復(fù)方蛇床子湯(浙江中醫(yī)雜志1984；(4)：166) 蛇床子30g，苦參30g，蒼術(shù)15g，黃柏15g，川椒15g，輕粉O．5g，蟬蛻 lOg，將上藥(非紅疹期去蟬蛻)水煎3次，趁熱取藥汁，分早、中、晚3次熏洗患處，每次時(shí)間10分鐘左右。功能清熱燥濕。主治黃水瘡。

十三、尋常疣

香附木賊洗劑(河北中醫(yī)1985；(6)：15) 香附、木賊各50g，上藥加水3～5碗水煎，趁熱先熏后洗患處約半小時(shí)左右，每日1～2次，15次為1療程。功能理氣散結(jié)。主治尋常疣。

十四、陰部濕疹

1．苦參明礬洗劑(《中國(guó)民間療法》) 苦參lOOg，明礬lOg，雄黃少量，上藥水煎后局部熏洗，每日2次，每次20分鐘，7日為1療程。功能燥濕解毒。主治陰部濕疹。

2．五倍子洗劑(新中醫(yī)1984；(9)：23) 五倍子、蛇床子各30g，紫草、土槿皮、白蘚皮、石榴皮各15g，黃柏、赤石脂各lOg，生甘草6g。上述藥物置紗布袋中扎緊，放入鍋中，加水5000ml，煎成3000ml，將藥汁傾入浴盆中，趁熱熏洗，每日早、晚各1次，每次20～30分鐘。功能清熱燥濕。主治頑固性肛門濕疹。

十五、蕁麻疹

夜交藤洗劑(中醫(yī)雜志1983；24(2)：77) 夜交藤200g，蒼耳子、白蒺藜各lOOg，白蘚皮、蛇床子各50g，蟬蛻20g，上藥加水5000ml，煎煮20分鐘后，趁熱先熏患處，待溫后，用毛巾或干凈舊布浸藥液外洗患處，每劑可洗3～5次。功能祛風(fēng)除濕。主治蕁麻疹。

十六、足癬

苦參湯(中西醫(yī)結(jié)合雜志1990；(1)：53) 苦參、菊花各60g，蛇床子、銀花各30g，白芷、黃柏、地膚子、大菖蒲各20g，射干、胡黃連、白蘚皮各15g。上藥混合煎汁適量，先熏后洗30分鐘，連用15～20日為1療程。功能清熱燥濕。主治以皮損、瘙癢為主的足癬。

十七、神經(jīng)性皮炎

牛皮癬洗劑(《熏洗療法》) 蛇床子、苦參、牛蒡子、防風(fēng)、芥穗、澤蘭、赤芍、川椒、白蘚皮、鶴虱、生川烏、生草烏、皂角各15g，丹皮lOg，大楓子25g。上藥共為粗末，用紗布包扎好，加水煎煮后，過濾去渣，以藥液趁熱熏洗患處，每日2次，每次1～2小時(shí)，直至痊愈。功能清熱燥濕，活血祛風(fēng)。主治神經(jīng)性皮炎。

十八、皮膚瘙癢癥

皮癢洗劑(新中醫(yī)1986；(10)：45) 苦參60g，地膚子30g，白蘚皮40g，蛇床子40g，鶴虱30g，大楓子20g，露蜂房15g，川大黃20g，生杏仁15g，枯礬15g，黃柏15g。上藥熏洗患部，每日1次，每次1小時(shí)，10天為1療程。功能燥濕止癢。主治頑固性瘙癢。

十九、落枕

落枕洗劑(《中醫(yī)傷科學(xué)講義》)伸筋草、海桐皮、秦艽、當(dāng)歸、獨(dú)活、鉤藤各9g，紅花、乳香、沒藥各6g，上藥水煎，熏洗患處，每次20-30分鐘；每日2次。功能活血通絡(luò)。主治落枕。

二十、陰癢

1.陰癢洗滌1號(hào)(中西醫(yī)結(jié)合雜志1986；11(6)：697)蛇床子、地膚子、苦參各20～30g，花椒、黃柏各12g，蒼術(shù)、防風(fēng)各15g，上藥用紗布包扎，加水2000ml，煎至1500ml，待溫?zé)徇m度時(shí)先熏后洗，每日2次，10次為1療程。功能燥濕止癢。主治各種陰癢。

2．陰癢洗劑Ⅱ號(hào)(經(jīng)驗(yàn)方) 艾葉lOOg，白蘚皮200g，上藥用紗布包扎，加水2000ml，煎至1500ml，待溫?zé)徇m度時(shí)先熏后洗，每日2次，10次為1療程。功能清熱燥濕止癢。主治濕熱陰癢。

3．陰癢洗劑I號(hào)(《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床手冊(cè)》) 蚤休30g，陳鶴虱30g，苦參15g，蛇床子15g，蘇木15g，

威靈仙15g，野菊花15g，上藥用紗布包扎，加水2000ml，煎至1500ml，待溫?zé)徇m度時(shí)先熏后洗，每日2次，10次為1療程。功能燥濕解毒。主治外陰白斑癢痛。

二十一、痔瘡

1．卻毒湯(《萬(wàn)病回春》) 五倍子、花椒、防風(fēng)、側(cè)柏葉、枳殼、蔥白、蒼術(shù)各lOg，瓦松、馬齒莧、甘草各15g，皮硝30g，用水3000ml，煎至1500ml，先熏后洗，每日3次。功能祛風(fēng)活血。主治痔瘡。

2．當(dāng)歸地榆湯(《民間方》) 當(dāng)歸30g，生地榆30g，大黃30g，黃柏30g，樸硝60g，將上藥加水2000ml，煎數(shù)沸，去渣后加入樸硝，置盆內(nèi)坐浴熏洗，每晚1次，嚴(yán)重者每日2～3次。功能清熱活血祛風(fēng)。主治痔瘡。

注意事項(xiàng)

1．熏洗時(shí)，為避免藥液蒸氣走散，要加蓋被單，或用厚紙卷簡(jiǎn)狀罩住患部和盛藥液的器皿(如熏眼時(shí))。

2．要使蒸氣熱度適中，并掌握好患部與盛藥液器皿的距離，以免燙傷或灼傷患部，但藥液也不可過冷。

3．某些需延長(zhǎng)時(shí)間熏洗的疾病，可用鐵秤砣，或洗凈的鵝卵石燒紅，放入盆內(nèi)，加強(qiáng)蒸發(fā)。

4．熏洗時(shí)，冬季應(yīng)保暖，夏季宜避風(fēng)寒，以免感冒加重病情。熏洗下肢后，要立即拭干，蓋被保暖。

5．眼部的新鮮出血性疾患，或膿成已局限的病灶，及惡性腫瘤者忌用本法。

6．年老體弱、嚴(yán)重心血管疾病、孕婦、嚴(yán)重貧血、活動(dòng)性肺結(jié)核等，禁用全身熏洗法。