一、幼習(xí)岐黃，懸壺濟(jì)世，載譽(yù)蓉城數(shù)十載。

卓雨農(nóng)（1906——1963），男，四川成都人，出身四代中醫(yī)世家，弱冠之年即稟承家業(yè)，隨父翰屏先生學(xué)習(xí)岐黃之道，精研內(nèi)、婦、兒科，尤以婦科見(jiàn)長(zhǎng)，懸壺鄉(xiāng)梓，未及而立便已有名氣，繼后載譽(yù)蓉城數(shù)十載，有“卓半城”之稱(chēng)。解放前，曾積極參與中醫(yī)界活動(dòng)，募捐資助“四川國(guó)醫(yī)學(xué)院”。1951年，就職于成都市第一人民醫(yī)院，1956年任副院長(zhǎng)。1957年調(diào)成都中醫(yī)學(xué)院，任附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)兼婦科教研室主任。1954年任四川省第一屆人大代表、常務(wù)委員會(huì)委員，曾擔(dān)任農(nóng)工民主黨四川省常務(wù)委員之職。1961年被評(píng)為全國(guó)文教衛(wèi)生先進(jìn)工作者，光榮地出席了全國(guó)群英會(huì)。

卓老就業(yè)行醫(yī)三十余年，工作勤勤懇懇，傳道授業(yè)、治病救人，日鮮暇時(shí)，積勞成疾終至不起，不幸于1963年4月過(guò)早離開(kāi)我們病逝成都，年僅57歲，殯葬之日，蓉城上千群眾加入送葬行列，向這位享有崇高聲望的一代名醫(yī)致以沉痛的哀悼。

二、醫(yī)理精湛，曾受陳毅副總理生前當(dāng)面贊譽(yù)。

調(diào)氣血和脾胃滋補(bǔ)肝腎，概三療法婦人諸疾。

卓老學(xué)術(shù)特點(diǎn)之一：婦科疾病論治重在調(diào)氣血，養(yǎng)肝腎，和脾胃。卓老十分重視“婦女以血為主，并以血為用”的生理狀況。嘗謂“血之運(yùn)行如江河之水，周流不息。而月經(jīng)之流暢與否皆賴(lài)乎氣”?！叭焉锲陂g，氣血通過(guò)沖任二脈下注胞中以養(yǎng)胎，所以妊娠而病者，多以血?dú)獠缓椭省保坝刑フ?，貴沖任脈旺，氣血充足可保十月滿(mǎn)足，分娩無(wú)虞”、“生產(chǎn)之難易在于血之盈虛，若血多則潤(rùn)而產(chǎn)必易，是以未產(chǎn)之前但當(dāng)培養(yǎng)氣血為主”，“產(chǎn)后亡血傷津，元?dú)馐軗p亦重在補(bǔ)血益氣，至于瘀血內(nèi)阻，去瘀宜兼以調(diào)氣，瘀散氣消血自行矣”，“胎既產(chǎn)矣，乳汁為沖任氣血所化”，同時(shí)他又清楚地認(rèn)識(shí)到，正是因?yàn)榻?jīng)、孕、產(chǎn)、乳的自然耗損，和婦女感情脆弱易于激動(dòng)的緣故，導(dǎo)致婦女“有余于氣，不足于血”的機(jī)體氣血相對(duì)不平衡狀態(tài)，形成了氣血失調(diào)是婦科疾病最常見(jiàn)的病機(jī)的特征。故治療婦科諸疾，首重調(diào)理氣血。然“血生于心火而下藏于肝，其運(yùn)行上下者脾也”，“氣生于腎水而上主于肺”，調(diào)理氣血又離不開(kāi)五藏亦不可傷及五藏。五藏之中，脾胃為后天之本，一為陰土，一屬燥土，一主受納腐熟，一主運(yùn)化敷布，相互協(xié)調(diào)而為，生化之源，乃人體氣血升降之樞紐。是以治療婦科病雖離不開(kāi)和脾胃，但卓老認(rèn)為“和脾胃正是為了調(diào)氣血”，肝為藏血之臟，司血海性喜條達(dá)主疏泄一身氣機(jī)。腎精藏，為元?dú)庵?，主宰天癸的成熟和泌至，乃沖任之本，又主系胞與經(jīng)孕關(guān)系至為密切，且肝腎母子之藏，一主疏泄，一主閉藏，兩者一開(kāi)一闔，互相依存，互相制約，對(duì)于“八脈麗于肝腎”之說(shuō)，卓老深以為然，調(diào)治疾病常從肝腎入手，治肝腎即是治沖任，肝腎得養(yǎng)則沖任功能自然恢復(fù)。

　　具體施治卓師重在“調(diào)理”。要在補(bǔ)而不滯，滋而不膩，溫而不燥，清而不凝，行而不破。澀不留瘀。如養(yǎng)血之中時(shí)佐丹參、益母草，滋補(bǔ)肝腎諸方酌配山藥、砂仁、臺(tái)烏等品。疏肝解郁，理氣行滯習(xí)遠(yuǎn)香附、木香、香椽、柴胡、郁金、金鈴炭；活血化瘀常用當(dāng)歸、川芎、丹參、赤芍、桃仁、牛膝、蒲黃、五靈脂、紅澤蘭、益母草之屬；溫經(jīng)散寒則以桂心、臺(tái)烏、吳萸、小茴、鹿角霜輩首選，均是其例。

查月經(jīng)辨帶下細(xì)析胎產(chǎn)，重生理以遣方用藥

　　卓老學(xué)術(shù)特點(diǎn)之二：時(shí)時(shí)注意照顧婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳的生理特點(diǎn)而辨證用藥。如肝郁脾虛發(fā)為月經(jīng)先期，卓老主以自擬方加減逍遙散。經(jīng)行之初習(xí)選蜜炙柴胡，揚(yáng)其疏肝解郁之長(zhǎng)而避升陽(yáng)劫陰之痹，同時(shí)配入紅澤蘭活血調(diào)經(jīng)。月經(jīng)既已提前來(lái)潮何需活血化瘀？卓老所云：“經(jīng)水初至宜以通調(diào)為順，即或量多，亦不宜始即收止，恐致淋漓。其后方可用益母草、烏賊骨止?jié)闭\(chéng)經(jīng)驗(yàn)有得之論，又如產(chǎn)后攝生不慎，偶感風(fēng)寒之邪，而病產(chǎn)后發(fā)熱，論治時(shí)卓老十分重視產(chǎn)后亡血傷津、元?dú)馐軗p多虛的生理狀況，恪守“亡血家不可發(fā)汗”之訓(xùn)，擬方荊防雙解散，藥用荊芥、防風(fēng)、桑枝、嫩蘇梗、薺菜、淡竹葉等輕清之品以疏解外邪，甚而加服四物湯養(yǎng)血祛風(fēng)雙和之。

擷經(jīng)方，參時(shí)方酌為損益，見(jiàn)規(guī)矩中又有方圓

　 卓老學(xué)術(shù)特點(diǎn)之三：應(yīng)用古方，師而弗泥，藥用如兵，精而不雜。通過(guò)世代家傳及個(gè)人長(zhǎng)期診療實(shí)踐的磨礪，形成組方藥味少，用量輕，價(jià)低廉的特點(diǎn)。敬愛(ài)的陳毅副總理生前曾當(dāng)面贊譽(yù)卓老“你的中藥，貧下中農(nóng)看得起。”

凝集卓老畢生經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶的著述《中醫(yī)婦科治療學(xué)》一書(shū)就錄載有他常用自制方劑155首之巨，細(xì)為分析，其間多有匠心獨(dú)運(yùn)之處。

例如：據(jù)傅青主清經(jīng)散化裁而療婦人血熱月經(jīng)先期或月經(jīng)過(guò)多的加減清經(jīng)散，即以生地易熟地取其滋陰清熱涼血之功，用知母代青蒿是因其發(fā)散而不宜，加玄參乃深明傅氏原方“使熱去而陰不傷，血安則經(jīng)自調(diào)”之旨，妙在少佐丹參涼血化淤，疏解血份熱滯。其后治療陰虛血熱產(chǎn)后惡露不絕養(yǎng)陰藥中，選加茜根炭、烏賊骨化瘀止?jié)?，配丹參一味，亦是慮其熱灼營(yíng)陰余血加劇產(chǎn)后淤血內(nèi)阻之勢(shì)。

又如治療陰虛肺燥、血熱氣逆而病經(jīng)行吐衄，卓老自擬清金引血湯方，用麥冬、旱蓮、茅根、藕節(jié)、桑葉、側(cè)柏、黑芥穗滋陰清熱止血。入選降香取其“性降而色赤，善降血中之逆氣”，使逆氣降而血赤隨之下降吐衄自止，配大量澤蘭（15克）借其活血化淤而開(kāi)下路之壅，塞下路通則倒行逆上之經(jīng)血自然下行。此又是張錫純氏學(xué)術(shù)思想的發(fā)揮與運(yùn)用。再加所擬的通脈大生片，至今仍是我院婦科的協(xié)定處方，廣泛應(yīng)用于婦科各病種相應(yīng)的適應(yīng)證，正待專(zhuān)題予以研究。

對(duì)于多數(shù)歷久不衰，組方有法，療效確切的歷代名方。卓老在細(xì)為鉆研的基礎(chǔ)上，靈活變通在臨床中廣為應(yīng)用。如東垣補(bǔ)中益氣湯，卓老借其健脾益氣，升陽(yáng)舉陷之功，重用黨參，加大劑茜草根、烏賊骨治中虛失攝，經(jīng)血失約的崩漏，原方去當(dāng)歸加阿膠、艾葉用于孕后胎失所載而內(nèi)動(dòng)之胎動(dòng)不安，減升陽(yáng)舉陷的升、柴、加活血化瘀的益母草治療產(chǎn)后失虛推運(yùn)無(wú)力而病胞衣不下，配枳殼、益母草又可治療胞失舉載而下墜的子宮脫垂。即其例也。

　  治療婦科病證，卓老還告喻我們“對(duì)于一些周期長(zhǎng)，見(jiàn)效慢的疾病，首先應(yīng)實(shí)事求是地向病家進(jìn)行仔細(xì)的解釋?zhuān)f(shuō)明治療的步驟和方法及持之以恒的必要性，取得她們的信任和合作?！睂?shí)踐證明，卓老精湛的醫(yī)理，熟悉的醫(yī)術(shù)，高尚的醫(yī)德對(duì)于患者起到了心身治療作用，是我們后繼者值得效法和悉心研究的。

三、為人師表，傳道授業(yè)的一代宗師

溯內(nèi)難暢源流由博而約，熔一爐而教誨群生。卓老不僅是經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家名醫(yī)，又是傳道授業(yè)的一代宗師。他幼習(xí)岐黃，熟讀內(nèi)、難、傷寒、金匱、中醫(yī)理論，可謂博大精深。為了搞好婦科教學(xué)，備課常至晨曦子夜，僅現(xiàn)存部分較為完整的教案，即有十余萬(wàn)字之多，而且卓老還于繁忙的診療，教學(xué)之余，主持婦科教研室編寫(xiě)出解放后第一本《中醫(yī)婦科學(xué)臨床手冊(cè)》（1958年）和全國(guó)高等院校試用《中醫(yī)婦科學(xué)》一、二版教材?！敖?jīng)斷前后諸證”這一病名就是他首先建議擬名并提出病因病機(jī)，治療原則和代表方藥以進(jìn)行系統(tǒng)認(rèn)識(shí)的?？梢哉f(shuō)卓老是高等院校《中醫(yī)婦科》教材的奠基者。教學(xué)中，卓老多次強(qiáng)調(diào)“祖國(guó)醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，治學(xué)若不能溯源便難以暢流”故病證無(wú)論巨細(xì)，他講解時(shí)均注意從源到流由博返約，采眾家所長(zhǎng)，結(jié)合個(gè)人體會(huì)，冶于一爐。診斷疾病，他告誡我們務(wù)必小心謹(jǐn)慎，例如，介紹“月經(jīng)后期”時(shí)，卓老著重指出“診斷須仔細(xì)了解病員已婚未婚、已育未育。發(fā)病是否偶然，并注意脈象有無(wú)浮滑而圓如珠走盤(pán)之象，結(jié)合全身癥狀考慮，否則誤人不淺”。辨證又應(yīng)注意從近因追溯到遠(yuǎn)因，從點(diǎn)到面，從局部到整體系統(tǒng)而有條理地從容展開(kāi)，全面分析逐步認(rèn)清本質(zhì)，萬(wàn)萬(wàn)不可草率從事，治療用藥最忌龐雜不可頭痛醫(yī)頭，足痛醫(yī)足面面俱到。為幫助學(xué)生提高分析，認(rèn)識(shí)婦科疾病的能力，卓老不時(shí)結(jié)合自己的心得體會(huì)對(duì)相類(lèi)病證進(jìn)行歸納比較，加強(qiáng)縱橫聯(lián)系。教案中，當(dāng)以板書(shū)強(qiáng)調(diào)之處皆用著重號(hào)標(biāo)明，哪些地方易于忽略、含混應(yīng)予以提示，哪些地方應(yīng)舉例說(shuō)明等等均以文字記錄在案，如此等等。卓老嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)，如同他豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)一樣是永遠(yuǎn)值得我們學(xué)習(xí)的。

 (來(lái)源/成都中醫(yī)藥大學(xué)校報(bào)550期第四版 文/劉敏如 卓啟墀 譚萬(wàn)信 編輯/霍文巍 周容）