成中醫(yī)往事 | 我的拜師經(jīng)(2):陳老教我重醫(yī)術(shù)
陳源生老師,一家三代業(yè)醫(yī),扎根于民間,療效卓著,堪稱醫(yī)林高手。
1979年,全國中醫(yī)學(xué)會第一次代表大會在北京召開,陳老是特邀代表,他特別高興,但年事已高,行動不便。我作為重慶代表中最年輕的成員,理所當然就兼任陳老的陪護員,日夜相伴,隨時請教,獲益良多。
陪同陳源生老師(中)、萬云程老師(左二)參加中華全國中醫(yī)藥學(xué)會第一次代表大會后在北京頤和園留影。
陳老對我講得最多的話題就是多讀書,多臨證,不斷提高醫(yī)術(shù)。他說讀書既要精讀經(jīng)典著作,也要多讀明清著作,讀書貴在“多思”、“心悟”。他強調(diào)說:“讀而思,思而悟,反復(fù)研讀,必有所獲?!标惱隙啻蜗蛭彝扑]《醫(yī)學(xué)心悟》,還特別要求我務(wù)必反復(fù)研讀該書的“醫(yī)門八法”。按照陳老的指點,我對《醫(yī)學(xué)心悟》一讀再讀,這本看似不起眼的小書,使我大有收獲。
陳老要求我們讀書務(wù)必結(jié)合臨床,不管“經(jīng)方”、“時方”,一切都要以臨床療效為標準。理法方藥貴在法度嚴謹,醫(yī)家治病貴在活潑圓通。他對我們后學(xué)反復(fù)強調(diào):“遣方不以罕見邀功,用藥不以量重取勝,關(guān)鍵在于辨證準確,立法吻合病機,方藥切中病情,四兩可撥千金,神奇往往寓于平淡之中?!?/span>
陳老精于方藥,對我印象最深的就是他精心創(chuàng)立的柴芍龍牡湯:柴胡12g、白芍24g、龍骨24g、牡蠣24g、玉竹15g、茯苓12g、甘草6g。
柴芍龍牡湯的配伍,取柴胡性味輕清,舒暢氣機而除胸中煩滿。又資以白芍之斂,且倍量于柴胡,使散斂相濟。白芍養(yǎng)陰柔肝,對損于肝陰,肝陽上擾者,最為佳品。龍骨、牡蠣能鎮(zhèn)肝之驚,斂肝之陰,潛熄風陽,斂相火以安神。更兼茯苓,除煩滿而定驚。玉竹味甘多汁,以緩肝見長,與白芍同用以加強柔潤熄風之效。甘草與白芍配伍,甘酸化陰,使諸藥調(diào)和,各盡其長。此方具有養(yǎng)陰熄風、舒郁柔肝、鎮(zhèn)驚安神的功能,諸凡氣郁血虛、肝陰不足、風陽上擾、心神不寧所引起的頭痛、眩暈、心悸、耳鳴、不寐、多夢、盜汗、遺精、小兒夜啼、癲癇、癲狂,或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱之神經(jīng)官能癥、精神分裂癥、高血壓病、心絞痛、甲狀腺功能亢進、更年期綜合征,以及內(nèi)耳眩暈癥、腦振蕩后遺癥等,只要具備“胸滿煩驚”這一主癥,均可以此方為基本方,隨癥加減運用。
筆者每遇肝陰不足、心血虧虛所致的頑固失眠癥,以本方與酸棗仁湯、甘麥大棗湯合用,常獲良效。(續(xù))
(文/馬有度 編輯/霍文?。?/span>