小中見大、奧妙無窮: 骨丹丸散治急重危病

■撰寫人/鄧世鑄

膏、丹、丸、散是中華醫(yī)術(shù)精髓，在診治疾病的臨床運用中因其配伍方 便，藥性穩(wěn)定，便于加工，成本低廉，療效持久而被世人推崇。因此有“診頑 疾不外望聞問切，起沉疴多為膏丹丸散”的說法，我通過親身經(jīng)歷的幾件事 例，對此有深刻的感受和體會。

記得我上小學五年級時（約1969年），我父親鄧紹先在右側(cè)腰以下靠近臀部處長有一核桃大小的包塊，質(zhì)軟，不紅不腫，不癢不痛，父親認為這就是中醫(yī)所說的“痰核”，多由經(jīng)絡不暢，濕痰流聚而成。氣聚則塞，氣散則通。 按此思路，自己開藥方服用，但并未收到預期效果。包塊還由原來核桃大小長 成鴨蛋大小了，遂到省醫(yī)院診治，結(jié)論是脂肪瘤，唯一辦法住院開刀切除。因父親有冠心病、高血壓遂放棄手術(shù)治療。一次我父親在與李老（李斯熾）談及 此事時，李老推薦說可找羅禹田試試，他可能有辦法。羅禹田老師（中醫(yī)界名宿，外科專家，曾任我校外科教研室主任）沒在學校居住，幸有我父親學生陳 治恒老師費心輾轉(zhuǎn)找到羅老師，來家診斷后，羅老師向我父親“打包票”（表示有把握）說沒問題，只是配藥還需等幾天，幾天后，羅老師遣學生專門送藥上門，是用黃色油紙包著的約兩斤重的淺咖啡色粉末狀的散劑，有一股說不上是香還是臭的濃烈藥味。來人特別轉(zhuǎn)達了羅老師對用藥和調(diào)藥的要求，每晚臨 睡前敷藥一小時，前七天敷藥需將包塊頂部亮出，以后便全部覆蓋，最奇特的是調(diào)藥不用水，也不用酒或醋，而要用新鮮的大蔥切成蔥花與藥一起調(diào)成糊狀敷用，我們遵醫(yī)囑用藥約半個多月時間，奇跡出現(xiàn)了：包塊變得更軟并逐漸縮小，大概一個多月時間包塊竟完全消失了，只是皮膚上留有一塊淺紫色的痕跡，沒過多久也全部恢復如初了。后來聽我母親講過，我父親曾問過羅老師，這包藥的組成是否由一些軟堅散結(jié)，活血化瘀，除濕通絡之藥組成，羅老點頭稱是，但他強調(diào)說藥中所用藥引子才是發(fā)揮作用的關(guān)鍵，問及藥引為何物，羅老還調(diào)侃我父親想搶他飯碗，笑而不答。

借用羅老這藥引子引出另外一段往事，這是我親身經(jīng)歷。兒時頑皮從樹上摔下，致左手尺橈骨遠端骨折，母親帶我找到她在中醫(yī)附院的同事，骨科主 任、杜氏骨科的掌門人杜瓊書老師。杜老親自為我接骨復位，并用夾板固定，她還嚇唬我說起碼還要痛一個月。雖是玩笑話，但骨折復位后，手腫脹疼痛卻 并未減輕，加之夾板固定，睡覺翻身也不便，輾轉(zhuǎn)一夜未能很好地入眠。杜老第二天送我母親一白色小瓷瓶藥粉，讓我服用，并囑每次用量不宜過多，用一雙筷子頭頭撮起一撮即可?；丶掖蜷_瓷瓶，一股奇特的香味散發(fā)出來，這是杜 氏骨科家傳秘方，由三七、麝香等組成，當天服用后，便讓我體會到什么叫神丹妙藥，到晚上骨折處腫脹疼痛感明顯減輕，一周多一點，腫脹疼痛感盡消。

除這兩件中藥散劑妙方奇特的事例外，還有一例用中醫(yī)外治熏蒸法治急重危病產(chǎn)生獨特療效的事例。當事人吳老師是我一個長輩的朋友，這位畢業(yè)于名 牌大學中文系的高才生，曾做過大報的編輯記者，中華人民共和國成立后又做 中學語文老師。他性格開朗，樂觀豁達，憑他雄厚的古文功底和對中醫(yī)藥的濃厚興趣，托親戚朋友寄，自己購買，收藏了不少中醫(yī)藥典籍，一有空閑便手不釋卷以中醫(yī)藥書籍為伴去打發(fā)那寂寞難耐，苦不堪言的日子。很快他便融會貫通，當?shù)匕傩沼袀€頭疼腦熱，他便熱情為其診治，有時還送藥送錢，沒幾年以 他的學識、口碑，成為當?shù)匕傩招哪恐械拿t(yī)和主心骨，有什么事或生了病都 愿找他。一天他正吃晚飯，匆匆來一壯漢求助于他，原來是壯漢妻子在家生小 孩，小孩生下來了引起大出血，人已昏過去了。吳老師一聽情況，告訴他產(chǎn)后大出血是急危重癥，得趕緊送縣醫(yī)院才行。這壯漢見他推辭，撲通跪下就是不走，無奈只得隨壯漢趕往他家中，到了觀察產(chǎn)婦已意識模糊，一家人圍著她苦求吳老師救命。情急之下，他想起《備急肘后方》中所載中醫(yī)外治熏蒸法可治產(chǎn)婦血暈，急忙叫壯漢找家中鐮刀、鋤頭之類鐵器，放灶膛里猛火燒，直至燒紅，一邊找來一小木盆接著，扶產(chǎn)婦坐起，取出燒紅鋤頭將放瓢里的醋朝鋤頭澆去，頓時一股濃烈的醋酸蒸汽噴涌而出，趁勢對著產(chǎn)婦鼻子熏蒸，不一會兒產(chǎn)婦便蘇醒過來，立即囑咐家屬速送縣醫(yī)院，最終轉(zhuǎn)危為安。這就是中醫(yī)外治法的奇特之處，療效迅速，尤其對急危重癥更能顯示其治療之獨特，難怪古文有“良丁不廢外治”之說。

這幾件事情都是我的所見、所聞和親身經(jīng)歷。雖已過去多年，仍深深刻在 我的記憶之中，中醫(yī)藥不愧是我國傳統(tǒng)文化的瑰寶，在長期的醫(yī)療實踐中，為 解除病患痛苦和中華民族的繁衍生存發(fā)揮了巨大的作用。其審時度勢，變化莫測的“配伍有君臣佐使之分，用方有大方小方之別” “處方如布陣，用藥如用兵”的韜略往往小中見大，奧妙無窮。透過這幾件事例，一方面表達對博大精 深的祖國傳統(tǒng)文化的由衷贊嘆，同時讓同學們通過這些事例來分享和感受中醫(yī) 藥文化的獨特魅力，從中受到一些啟示，這對鞏固他們的專業(yè)思想，激發(fā)學習 熱情，明確前行目標應該是有所裨益的。“醫(yī)之為道，非精不能明其理，非博 不能至其得”，愿我們的同學們在傳承弘揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的道路上博學、精思，砥礪奮進！

撰寫人簡介：

鄧世鑄，男，成都中醫(yī)藥大學退休人員，在學校工作40年，曾先后從事校報編輯部編輯、記者和《中醫(yī)藥信息報》編輯、記者工作十余年，多次獲省、市及省高校校報好新聞獎。后在高新西區(qū)校區(qū)管委會、后勤基建處從事行政管理工作至2017年退休。